健保砍價 9成老藥 慢性病患剉咧等

健保署公佈最新藥價,藥師公會全國聯合會指出,被砍價的藥9逾成是老藥,調降後價格「幾乎離死亡的邊緣不遠了」。圖爲社區藥局藥師。(本報資料照片)

健保署22日公佈最新藥價,今年共17款藥品漲價、4551款藥品降價,創下2013年以來調價品項最少紀錄,調整後藥價將在4月1日上路,預計可爲健保藥費支出省下55.3億元。不過,藥師公會全國聯合會理事長黃金舜指出,這次砍價金額雖然不是歷年最高,但健保給付超過15年的老藥佔了93%,調降後價格「已經幾乎離死亡的邊緣不遠了」,未來若被迫退出臺灣市場,恐影響600萬慢性病患。

健保自2013年起,實施藥品費用支出目標制(DET),當實際藥費支出超過年度藥費支出目標值,就會依藥價調查結果,對藥價差超過一定範圍者,於隔年啓動藥價調整。

今年健保署共針對約1萬4000項藥品進行檢討,其中4568項藥品價格調整,整體調幅2.8%。醫審及藥材組長黃育文指出,漲價的藥品爲首次進入三同(同成分、同劑型、同劑量)的學名藥,最多的是心肌梗塞、中風藥物「克壓指膜衣錠」,每錠從8.6元漲至10.3元,漲幅20%。其次則是防止化療引起的噁心、嘔吐的藥品「治敏吐膠囊」,每錠從351元漲至416元,漲幅19%。

砍價最多的藥品,則是大腸直腸癌藥品「癌治佳靜脈輸注濃縮液」,每支從2504元砍至1623元,降幅35%。另乳癌用藥「萊特汝膜衣錠2.5毫克」,每錠從36.6元減至26.5元。而胃、十二指腸潰瘍的藥品「強生妙治胃顆粒」,每錠從36.4元減至26.6元。

黃金舜指出,很多老藥都是慢性病用藥,國內有600萬人口使用,現在疫情剛結束,加上烏俄戰爭、原物料上漲,如果老藥相繼退出健保,擔心慢性病患者可能面臨無藥可用,希望新藥和老藥在健保的預算要分開,纔不會互相排擠,另指示用藥亦應不給付,讓民衆到藥局購買,避免健保長期支付指示用藥的費用。

健保署則迴應表示,廠商如有不敷成本情況,可在兩週內檢具成本分析資料,提出價格調整建議。