開放美豬美牛》醫護粉專:戰場應拉回立法院 反對行政命令沒意義

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衛福部9月5日公佈萊克多巴胺瘦肉精的一種,以下簡稱萊劑)的標準,引起劇烈討論,大家都說自己是爲臺灣好,但整體討論品質還是很差。

今天希望你用三分鐘,一起來看看門道,不要再只是看熱鬧。這篇文章會告訴你「以個人層面你可以怎麼做」,不管是想反對或支持的人,我們也可以教你要怎麼有意義地反對,或讓我國訂出更棒的標準,也有更好的國際談判空間。

首先你要看這張圖,我國這次的政策調整,主要是依據國內的《108年度食用肉品暴露萊克多巴胺之健康風險評估報告》,這是由成大環境醫學研究所及環境微量毒物研究中心所完成的報告,這張圖就是裡面的最大重點之一。

這張圖顯示了,如果以國內坐月子女性每天吃一副豬肝及一副豬腎,會到達每日可接受安全攝取量(Accepatable Daily Intake, ADI)的89.9%,也就是接近有風險的程度

至於其他的人羣,在正常飲食下攝取量都在ADI的2.6-9.2%的程度。科學上只要在ADI的量以下,就可被認爲對人體不會產生安全問題

本土研究顯示,做月子女性每天吃一副豬肝及一副豬腎,會到達接近有風險的程度。(示意圖記者李毓康攝)

萊克多巴胺代謝快 不用擔心「累積」問題

爲什麼要有這個研究?一開始我國沒有立刻接受聯合國CODEX的標準,有一個很好的理由:臺灣人的飲食習慣跟外國人不同。你們外國人不吃內臟不懂啦!

在國際貿易上是這樣,大家要有一定的貿易標準,不能私設貿易壁壘,不然就可能被貿易報復或制裁。如果你直接接受國際標準,在談判的時候你不需要負什麼舉證責任。但如果你不接受,也不是不行,就要提出科學的道理。

因此,爲了訂定我國自己的標準,並且可能也是爲了將來貿易談判做準備,就有了這樣的本土化研究報告。不然外國人也會跟你說,你說我不懂,那你寫個報告來瞧瞧啊!

萊劑的吸收很快,代謝的速度也很快,在人體實驗中,口服6小時後就會排出72%的量,所以比較不用擔心「累積」在人體的問題,主要擔心的是「一次或短時間連續食入過量」的問題。這個東西也沒有致癌性。所以我們不容易主張,我們吃幾十年累積下來很恐怖,因爲這個東西會代謝掉。

新鮮溫體豬肉。(圖/記者李毓康攝)

衛福部標準比CODEX嚴格 談判站得住腳

根據我們的本土化研究,我們如果要反對,會遇到很大的障礙。因爲在談判時,對方會說:

1.  你們懷孕的婦女每天真的都有吃到一副豬肝以及一副豬腎嗎?

2.  你們臺灣人吃豬肝、豬腎都是吃溫體的,有人在吃冷凍進口的嗎?你們坐月子不會給孕婦吃這麼差吧?臺灣人真的沒在吃冷凍內臟,甚至本土生鮮內臟都還賣不完。

3.  你們連續三十天都特地去挑有萊客多巴安的冷凍內臟來吃,這也太認真了吧!還要特地去挑誒!

所以用這次的本土化研究,是很難在國際的談判上站得住腳的。

但衛福部公佈的標準,腎臟標準也訂得比CODEX的90ppb來得低,訂在40 ppb,肝臟也訂在40ppb,其他肌肉、脂肪訂在10 ppb,另外我國有吃豬肺,把豬肺訂在「其他可食用部位」10 ppb 的程度。這個數據基本上去談判時,應該還站得住腳。

▲ 2016年,立委陳宜民替道具豬畫上眼淚。(資料照/記者季相儒攝)

戰場應拉回立法院

因爲《食安法》已經立法,政府是可以用行政命令的方式決定萊劑的容許量,因此,去抗議行政命令已經沒有意義,但行政命令頒佈之後,立法院可以要求審查。因此反對方最好的做法,是把戰場拉回立法院。

我們也認爲,臺灣值得再做更近一步的本土化研究,作爲下一波的容許量的修訂標準,或作爲國際談判之用。

這次的研究報告水準上是可被接受的,但如果可以再進一步研究有肝腎疾病、心血管疾病的患者,如果比一般人更容易吃內臟燉補可能的風險,說不定還會有再爭取調降的可能。

但必須先說,這只是可能,實際也很可能無法作出有意義的結果。另外坦白說,作爲醫師,我們實在不懂每天吃一副肝臟跟一副腎臟,對孕婦有什麼好處...這種東西連續吃一個月我們是真的吃不下去...

▲ 美豬內臟含有較易殘留萊克多巴胺(瘦肉精)。(示意圖/pixabay)

萊克多巴胺像「防腐劑

最近有些人會把萊劑比喻成「地溝油」、「毒品」...之類的,但這東西其實在人體安全上,比較類似防腐劑。

舉個例子,己二烯酸,這是在加工食品常見的防腐劑,如果你去看一些豆乾、罐頭之類的成份表,就可能會看到這個東西。這如果一次吃入大量,可能導致腹痛、嘔吐、肝腎及神經系統的危害,但重點就是「一次吃入大量」。不要一次吃大量就沒事,因此這種東西會跟瘦肉精一樣,訂定安全的容許值。

地溝油的問題主要不是食安,是違法。毒品是對人體有明顯負面影響的東西,又多有成癮性,另外又是違法。拿合法、性質也不同的東西類比,在邏輯上很容易進退失據。

醫護粉專表示,防腐劑不要一次吃大量就沒事。(圖/資料照)

我們自己會怎麼吃?

之前很多人來嗆,你覺得很安全那你就吃啊!或者是叫官員自己示範吃一個月。這也沒有不行,因爲根據科學證據,吃一個月真的也不會怎樣,我們也不是不敢吃,只是要不要吃的問題而已。

如同上面說的,這東西性質上比較類似食品的防腐劑,如果有不用添加防腐劑的原型、天然食物可以選擇,我們就不必主動去選擇食品添加物較多的產品。

但是,我們不會主動選擇,不代表就不能讓這種產品上市去賣,這是兩回事。你不吃有防腐劑的豆乾,你可以吃新鮮豆腐,但不能禁止有用防腐劑的豆乾拿出來賣。

而且臺灣溫體豬真的比較好吃啊⋯⋯

▲ 醫護粉專表示,人們可以選擇吃新鮮豆腐,但不能禁止有用防腐劑的豆乾拿出來賣。(圖/東森新聞/資料畫面)

立法院戰場重點:強制標示產地

所以接下來的重點,還有一項是「清楚標示」,讓消費者有選擇。如同你現在在食品標示可以看到成分一樣。標示的方式、罰則、抽檢的頻率...等等,這都可以是接下來若有進入立院審查時,值得大家關注的重點。

所以如果你真的是爲臺灣好,不管你是要支持還是反對這個政策,都必須要更深入瞭解這些專業一些的資訊,才能產生更高品質的討論。

我們其實很期待有證據力的負面觀點,因爲這就會是我國有利的談判依據。但一直在互貼別人標籤,是不可能對事情產生正面影響的。

【附註】食用肉品暴露萊克多巴胺之健康風險評估報告 → 原文

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