帕金森、癲癇等新藥2月起納健保給付 約2萬人受惠

健保署表示,本次會議通過的新藥與放寬給付藥品雖多,但因可取代現有治療,加上健保將與廠商協議風險分攤,初步估計5年內整體財務影響將可控制在2億元左右,預計最快將在今年2月1日生效。(中時資料照)

中央健保署今宣佈,經藥物共擬會議決定擴大給付多項藥品,包括社區性肺炎、活動性乾癬性關節炎、僵直性脊椎炎、血友病、帕金森氏症、癲癇都入列,初估5年內平均幫民衆剩下2億元支出,1至5年內將有3000人至2萬人受惠。

我國首個自行研發上市、用於社區性肺炎的含nemonoxacin成分藥品膠囊劑型已在2018年納入健保給付,但因急重症型患者不易口服,此次藥物共擬會議特別將注射劑型納入給付。健保署醫審及藥材組科長連恆榮表示,這款藥品在肺炎初期治療時,可快速增高體內藥物血中濃度,有助於每年約300至7000名患者的感染得到控制,1到5年內幫助民衆省下280萬至7300萬元藥費。另考量此藥製造成本,健保署以藥物支付標準17-1條規定核予較佳藥價,鼓勵生技製藥產業發展。

另外,用於治療活動性乾癬性關節炎的生物製劑含ixekizumab成分藥品,目前已給付在第2線治療。據臨牀試驗結果,此藥用在未曾接受生物製劑的患者同樣有效,因此藥物共擬會議同意提前給付於活動性乾癬性關節炎的第1線治療,讓患者及早治療。此外,此藥也可快速改善僵直性脊椎炎患者的症狀,療效可維持1年,因此本次會議一併擴大給付於僵直性脊椎炎,可嘉惠每年約1200至2800名病患。1到5年內可助民衆省下498至3375萬元。

至於嚴重A型血友病預防性治療之含simoctocog成分藥品的用法、用量規定,本次藥物共擬會議也決定放寬。近年已有多種長效之第8、第9凝血因子製劑納入健保給付,其療效可能因注射間距與劑型不同,使得其使用劑量與標準制劑不同,本次會議參考「臺灣血栓暨止血學會」建議,可根據仿單,拉長長效製劑的用法用量,預估1至5年內可幫助民衆省下1250至943萬元,取代原有較昂貴的藥物。

隨着我國老年人口持續增加,帕金森氏症患者也逐漸增加。連恆榮表示,經藥物共擬會議討論,同意將具有高度選擇性的新藥safinamide納入給付,用於治療在levodopa穩定劑量之下出現運動功能波動現象的特異性帕金森氏症患者,預估每年超過約1000至5000人受惠,1到5年內幫助民衆省下240至710萬元。

至於需謹慎控制藥物使用的癲癇患者,由於國際治療指引都認爲第代2的抗癲癇藥品對新發的局部癲癇有效,本次會議也決議新增給付對腦中突觸囊泡蛋白2A(SV2A)具高度選擇性的brivaracetam藥品注射劑型新藥,可用於16歲以上連續發作或重積狀態患者,有助於每年約700-4000人受惠,1-5年內幫助民衆省下62-308萬元。

健保署表示,本次會議通過的新藥與放寬給付藥品雖多,但因可取代現有治療,加上健保將與廠商協議風險分攤,初步估計5年內整體財務影響將可控制在2億元左右,預計最快將在今年2月1日生效。