有共識再防疫的法國經驗

3月8日，在法國巴黎總統府，法國衛生部長（左）出席會議後離開。（新華社）

法國新型冠狀病毒流行範圍有擴大之際，法國衛生部部長並非首先衝上第一線去防疫或上電視公佈確診人數，部長反倒是先提請「法國國家倫理諮詢委員會」，就下面兩個問題作出諮詢意見：首先，與新型冠狀病毒肺炎患者治療和救助有關的倫理問題；其次，在病毒大流行過程中，爲保障公共衛生可採取的限制性措施。法國衛生部這套先提請諮詢之處理步驟，對兩岸防疫措施的比例原則頗具啓發性，因爲更能凝聚社會共識，減少限制性措施而激起的民怨。

科技與倫理的緊張關係，在1982年法國第一個「試管嬰兒」誕生，就引起法國各界激烈辯論。於是，當時的法國總統密特朗建立了「法國國家倫理諮詢委員會」。該委員會的任務是：就生物、醫學、衛生等研究領域所產生的倫理道德問題提出諮詢意見；此外，就與人、羣體和整個社會有關的倫理道德問題提出諮詢意見。其宗旨是從倫理道德角度審視生命科學和健康領域的發展，分析社會所面臨的新挑戰，激發並引導全社會對相關問題展開討論與反思。

法國國家倫理諮詢委員會構成與運作方式，採用少數服從多數之原則來投票決定，但被採納的意見不具有強制性。至2004年，該委員會成爲中立的諮詢機構，除成員的任命方式以外，該委員會近乎完全獨立、不依附於任何監管機構。

委員會由1名主席和39名成員組成。主席由法國總統任命，其餘39名成員由科學家、醫生、哲學家、法學家和記者組成。具體構成包括：5名由總統直接任命的哲學家；19名經選舉產生的倫理類問題專家；15位科學研究領域專家，倫理關係與哲學思維是委員會運作奉行的原則。

可提請法國國家倫理諮詢委員會，就特定問題提供意見的政要或機構有：法國總統、國會議員、政府成員、高等教育機構和研究型公共事業基金會。該委員會也可自行決定是否就某一議題發表諮詢意見，運作不會淪爲爲特定政策背書的橡皮圖章。

例如，本次肺炎疫情在法國各地逐漸蔓延，法國人並不追求疫情上的可防可控，而是疫情倘若升級，政府如何在保障公共衛生安全的基礎上，保護和尊重個人基本人權？限制性措施的邊界爲何？如何平衡和減少限制性措施對經濟發展造成的消極影響？單就兩岸此次防疫措施的比例原則來看，推動嚴厲的限制性措施之前，有無考量病毒大流行而導致的緊急狀態，是否有合理的理由讓個人自由讓步；又例如限制個人活動空間，可以限制到多小的空間範圍爲妥；在缺乏醫療物資或醫療保護手段的情況下，社會可以在什麼條件下接受某些成員的優先保護等，上述問題本身就具有思索與啓發的價值，倫理價值若對兩岸民衆具有啓迪價值。大陸民衆就不會對防疫是場「人民戰爭」的說辭會語帶保留，因爲這是一次對大陸公共衛生預防的突發性事件；臺灣民衆對政府防疫已作到「世界第一」等政策宣傳，不會執迷不悟，世界第一不代表可以自掃門前雪。

新型冠狀病毒全球確診及死亡病例持續攀升，雖說各國基於國情差異而採取防疫方法各異，對不同方法的觀察和了解，對自身模式的探討與反思，但法國倫理諮詢委員會這套行之有年的運作機制，希冀對兩岸防疫措施上能達到啓發之效。（作者爲中華民國公共政策學會監事）