幼童高燒草莓舌 小心是川崎症

兒童出現連續高燒5天不退,應趕緊就醫檢查是否爲川崎症。(情境照,黃力勉攝)

衛生福利部臺東醫院近來收治一名3歲的幼童患者,因爲連續4天的高燒不退,將幼童留院觀察後,出現草莓舌等典型川崎症病徵,立即以免疫球蛋白治療,很快就康復出院。臺東醫院小兒科醫師黃詠嵐強調,家中幼童如果持續高燒不退,一定要儘速就醫治療。

川崎症在50年前才被發現,目前傳染途徑仍不明,出現的症狀疑似是病毒所引起,目前川崎症多在5歲以下幼童出現,初期有高燒、咳嗽、流鼻水及拉肚子等,與感冒十分類似的症狀,很容易以爲是感冒而掉以輕心,不過如果連續高燒進入第4天,家長就必須要提高警覺。

黃詠嵐表示,川崎症是兒童急性發燒的疾病,通常要連續高燒5天才能確定,第5天還會伴隨着眼睛發紅、嘴脣龜裂鮮紅,舌頭乳突突起就像草苺般,顏色變得鮮紅,俗稱草莓舌,加上頸部淋巴結腫大、手掌及腳掌發紅腫脹等症狀,才能確診爲川崎症。

由於川崎症未積極治療,會造成心臟的冠狀動脈炎,2成多的患者會有冠狀動脈異常,出現動脈瘤及血栓,時間久了,血管壁可能因纖維化而狹窄或阻塞,因此確診後就要立即給予免疫球蛋白,可降低冠狀動脈病變發生,使用阿斯匹靈也能預防血栓,越早投藥治療情況越好,多數患者能迅速恢復健康。

黃詠嵐指出,川崎症盛行率在亞洲較高,在男孩身上也較多見,由於傳染途徑不明,誤診機率高,因此家長鬚特別留意,只要家中的幼童連續高燒不退達3天以上,體溫在攝氏39至40度,就應該提高警覺,之後加上嘴脣發紅、草莓舌等症狀,就應該要提高警覺儘速送醫仔細檢查,避免延誤就醫時機。