50歲就腳麻...以爲腰椎退化　竟是脊椎腫瘤壓迫

▲新竹一名50歲女性，因爲脊椎長了腫瘤，下肢經常發麻、不良於行。（圖／翻攝自pixabay）

50歲的陳小姐，近半年來長感覺下肢麻麻的，也曾看過復健科及保守治療，但一直無法緩解和克服長時間行走困難。新竹臺大醫院神經外科醫師經過神經學檢查後發現，陳小姐麻木的範圍，與腰椎退化的表現並不相同，下肢的本體感覺與肌腱反射皆有異常，安排核磁共振檢查後發現，她的胸椎有腫瘤壓迫脊髓，才讓她產生腳麻與行走困難。

▲神經外科醫師檢查後發現，陳小姐麻木範圍，與腰椎退化表現不相同，下肢本體感與肌腱反射皆有異常，安排核磁共振檢查後發現，是腫瘤壓迫脊髓。（圖／新竹臺大醫院提供）

新竹臺大醫院神經外科何孟穎醫師說，脊椎有各式各樣的腫瘤可以造成脊髓壓迫，進而導致四肢癱瘓、麻木等症狀，陳小姐的胸椎腦膜瘤屬於硬腦膜內脊髓外腫瘤的類別，這一類別常見的還有許旺細胞瘤，一樣會造成脊髓或神經根壓迫，兩者大部分都是良性腫瘤，只是病理機轉不同。

▲醫師說，造成下肢麻木的原因有很多，大部分是腰椎退化造成，但也有例外，假設症狀越來越嚴重，甚至無力且不良於行，建議到神經內科或神經外科門診。（示意圖／翻攝自pixabay）

何孟穎醫師表示，脊椎腦膜瘤九成爲良性腫瘤，八成發生於50~60歲的中年女性，又以胸椎最常見。大部分病人都是偶發之單一腫瘤，少部分病人會有多發性腫瘤，而這些病人通常爲第二型神經纖維瘤患者或是有家族遺傳基因，一般病人不用過度擔心，只要手術後定期追蹤即可。

醫師也提醒，造成下肢麻木的原因有很多，雖然大部分是腰椎退化造成，但其他可能性也不容忽略，假設症狀越來越嚴重，甚至無力且不良於行，還是建議到神經內科或神經外科門診，尋求更進一步的檢查與協助。

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