5歲童罹兒科棘手病症 確診非典型「川崎氏症」

豐原醫院兒科主任馬志豪說明「川崎氏症」有5大明顯病徵,但男童僅出現其中2、3種症狀,屬典型「川崎氏症」。(王文吉攝)

典型「川崎氏症」除會造成小孩持續發燒不退,還會有5大明顯病徵。(王文吉翻攝)

5歲男童的心臟超音波掃描,顯示有發炎情形。(王文吉翻攝)

臺中1名5歲男童日前持續發燒長達一星期,家長帶去衛服部豐原醫院就診,小兒醫師馬志豪發現男童眼睛嘴巴出現異樣,懷疑罹患兒科界棘手病症,進一步安排心臟超音波檢查,確診「川崎氏症」。經施打免疫球蛋白,症狀獲得改善,治療後順利在一週出院返家。

豐原醫院小兒科主任馬志豪指出,「川崎氏症」病因不明,除會造成小孩持續發燒不退,主要還有5項明顯典型症狀,包括眼睛紅但無分泌物草莓舌、嘴巴乾裂,手掌、足部紅腫身體軀幹出現疹子頸部淋巴結腫大。

馬志豪表示,男童就診時已發燒38度一個禮拜,眼睛紅但無分泌物,加上嘴巴乾裂,只出現2、3種症狀,並非典型的「川崎氏症」,因此進一步安排抽血、心臟超音波掃描。

豐原醫院小兒心臟科醫師林聖哲表示,「川崎氏症」冠狀動脈周圍會有發炎反應血管擴大或產生動脈瘤,也可能出現二尖瓣逆流或心包膜積水情形,甚至造成心臟收縮功能不良。

林聖哲說,男童冠狀動脈明顯發炎、二尖瓣也有逆流情形,確診「川崎氏症」。經施打高劑量免疫球蛋白,85%患者都能獲得改善,僅10至15%會反覆發燒,男童治療一週後出院返家。