爆打AZ疫苗3/4醫護請病假!瑞典醫「自揭副作用」 臺專家迴應了

韓國AZ疫苗統計至昨日已有44萬人接種。(示意圖路透

記者李佳蓉/採訪報導

歐洲國家曾於2月爆出醫護人員接種AZ疫苗後出現副作用集體請假」,法國瑞典都短暫停止施打後恢復。本報近日接獲一名來自於瑞典工作臺灣醫師投書,指稱8日打完AZ疫苗後,出現高燒、骨頭痠痛、打冷顫24小時等副作用,後續雖狀況緩解,但同單位的醫護人員有14人因此請病假,提醒臺灣醫院同仁同單位打疫苗,可能有2/3無法工作。

新冠肺炎疫苗陸續問世,臺灣從COVAX取得20萬劑AZ疫苗,也向AZ直購一千萬劑。不過,歐洲的法國,瑞典2月初曾傳出有高比例醫護接種後出現不良反應指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞曾解釋,在產生免疫反應上,mRNA的抗體反應比較強烈,因此mRNA疫苗所產生的副作用比例較高。

至於歐洲醫護因施打AZ疫苗出現發燒,羅一鈞也強調,數據顯示約是百分之10幾至20出頭,「並沒有比mRNA的副作用來得更高」,且當地沒有其他疫苗可以做比較,因此目前仍會持續觀察。

本報10日接獲一名於瑞典Lund universitet sjukhus教學醫院工作的臺灣醫師來信,他指出自己於3/8接種AZ疫苗,但打完後約9小時出現高燒39度超過24小時,還伴隨着噁心嘔吐多次、頭痛全身骨頭痠痛、打冷顫一整天的副作用;10日已退燒、症狀好轉、食慾恢復,預計今日繼續工作,待5/17注射第二劑。

▲AZ疫苗在歐盟出現信任危機。(圖/路透)

但讓瑞典醫師遲疑的是,醫院同單位18名醫護人員在施打完第一劑後,有14人請病假2~3天無法上班。他表示,「我僅提供你們參考,如果臺灣醫院同仁同單位打AZ疫苗有可能2/3都無法工作了!瑞典新聞現正討論這疫苗帶來醫療單位影響:瑞典醫護人員因接種病毒疫苗後,集體請病假造成醫療進度的影響。」

對此,前臺大感染科醫師林氏璧受訪時指出,1個月前瑞典曾爆出有2個地區的醫護人員施打完AZ疫苗後副作用比例高達25%,法國則是單一醫院10~15%,已影響醫護人員排班,因此曾短暫停打後又恢復,但目前未聽聞瑞典再有「停打」或是醫護人員集體請假的消息。臺灣的醫院可參考其後續作法,讓醫護人員分批施打,小心觀察。

林氏璧接着說,也可關注與臺灣同疫苗廠生產AZ疫苗的韓國的施打情況,根據昨日最新統計,韓國已有44萬人接種AZ疫苗,發生發燒,頭痛,噁心嘔吐等副作用的比例僅有1.3%。大家關心的嚴重過敏性休克累計4例,比例約爲10萬分之1,「是預期中的比例」;另有15例死亡,目前正在調查死因中。截至目前並沒有傳出醫護人員有出大比例的副作用。

▲醫師認爲打完疫苗會出現不良反應,在臨牀試驗都可見。(示意圖/路透)

林氏璧解釋,打完疫苗會產生的不良反應,其實從臨牀試驗中都可見其有一定比例發生。因此若只報導單一個案發生的症狀,不是很有意義,因爲必會有一定比例施打者會出現不適症狀。在AZ的2萬人大型臨牀試驗中,發燒的比例是7.9%。

此外,林氏璧也說,用疫苗的「副作用」稱呼之其實會讓一般民衆誤會,這和一般的藥物可能有傷肝、傷腎等副作用意義不太一樣,因爲打疫苗是爲讓身體產生免疫力,模擬真實感染狀況使身體產生抗體,因此免疫系統會作用引起一些不舒服是很正常的,只是每個疫苗引起免疫力作用不一,機率有大有小。

林氏璧解釋,近期聽到美國人討論新冠疫苗有副作用不敢打,他不解「美國都釀50萬人死亡了,現在2、3天類似感冒的副作用都不想忍受,有點本末倒置、因噎廢食。」

針對瑞典醫師提醒同單位同仁因施打AZ疫苗後,有高達3/4因此請病假。林氏璧認爲,這樣的高比例應屬特例,要進一步釐清是否有其他狀況,例如醫院拿到的這批疫苗安全性有疑慮,受到污染製程問題等等;或是正好該院同時正流行某一種病毒,感染時間剛好與打疫苗時間重疊,後續應該去釐清。因爲在其他AZ施打量極高的國家,並無傳出這麼高比例的副作用。