不可逆的職業傷害 勞工最常見的病「聽力損失」！
▲郭綜合醫院廖再緯醫師強調，職業性聽力損失，是勞工族羣最常見職業引起之傷害，而且職業性聽力損失爲不可逆的傷害，無法治療，預防唯一方法是聽力保護。（圖／記者林悅攝）
郭綜合醫院職業醫學科廖再緯醫師指出，人類說話的頻率主要在5百赫茲到2千赫茲之間，如果在此頻率聽力明顯異常，生活上語言溝通就會有障礙，一般職業相關噪音性聽力損失，剛開始受損範圍是在語言頻率區外，日常語言交流不會有明顯影響，只有在部分高音會聽不清楚，等察覺聽力有問題，聽力已嚴重受損。
廖再緯醫師分享案例指出，1名50歲男子，於螺絲工廠擔任機臺操作人員24年，平時沒有佩戴耳塞習慣，耳朵常有嗡嗡聲的耳鳴，最近半年常常尖銳的聲音聽不清楚，因年度噪音特別作業檢查異常，至職業醫學科門診確認是否爲職業疾病。該個案無其他噪音暴露及相關病史，現場訪視，噪音約爲90分貝，確認爲職業相關，判定爲四級管理個案。其後與公司討論加強耳塞使用，定期追蹤聽力無特別變化。
廖再緯醫師說，職業性聽力損失（Occupational hearing loss）是長期暴露在高噪音工作環境下，導致耳蝸的毛細胞受損，所造成的感覺神經性聽力損失。噪音工作所引起的聽力損失是最常見的職業病之一，而職業性聽力損失是一個不可逆且緩慢的進程，往往發現的時候都已經非常嚴重，對生活造成極大之困擾。
人類說話的頻率主要在5百赫茲到2千赫茲之間，如果在此頻率的聽力明顯異常，會生活上語言溝通有障礙，一般職業相關噪音性聽力損失，剛開始受損的範圍是在語言頻率區外，如在3千、4千赫茲，日常生活上的語言交流不會有明顯的影響，只有在部分高音聽不清楚，沒有特別感覺。由於噪音暴露導致的聽力損失初期自高頻區段開始，隨着傷害的時間延長，聽力損害由高頻逐漸向低頻擴展，纔會影響語言聽力。故很多勞工察覺聽力有問題時，聽力已嚴重受損。
潛在性噪音暴露職業非常之多，在臺南、高雄地區有幾個職業類型要特別小心，例如：金屬冶煉工廠（金屬回收、熔鍊加工）；金屬產品製造加工（螺絲螺帽、汽機車零件相關、衝牀）；紡織作業（紡紗、織布等作業）；營造作業；航空器維修（飛機直升機引擎）；衛生用品相關（衛生紙、尿布、衛生棉製造）；印刷業等。依照法規，噪音作業區須有明確標示告知，勞工朋友進入該標示之區域時，須配戴好聽力防護具（耳塞、耳罩），並且全程配戴，避免噪音造成之聽力傷害。
聽力防護具主要有兩種，耳塞及耳罩。耳塞的特點有：1、便宜且方便替換。2、體積小且容易攜帶。3、不影響頭部活動。4、適合於高溫潮溼之作業環境。5、可搭配耳罩使用。
耳罩的特點有：1、有耳道疾病者適合使用。2、可重複使用。3、體積大不容易遺失。4、可阻絕部分骨傳導噪音。5、容易清潔保養。6、容易稽覈。配戴防護具的時候需要注意事項如下：配戴後需要自我檢測防音效果，配戴後常如有鬆脫情況，需重新配戴。長期使用防護具，其橡膠及軟墊會有老化現象，影響其防音效果，需時常更換，至少15天需更換1個耳塞。有耳道疾患者不適合配戴耳塞，配戴時注意手部清潔，防護具爲個人物品，避免共用；在不同作業環境之下，可以選擇比較適合之聽力防護具，全程配戴避免職業性聽力損失的發生。
廖再緯醫師強調，職業性聽力損失，是勞工族羣最常見職業引起之傷害，而且職業性聽力損失爲不可逆的傷害，無法治療，預防的唯一方法就是確實配戴聽力防護具，並且於噪音作業環境勞工須每年接受檢查，以期早期發現傷害，並且加強控制，避免傷害的發生。
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