不只是年紀大!老人吃飯常噎到 4原因在作祟

老人進食時反覆噎到或嗆咳的症狀,不只跟老化有關。(示意圖/達志影像)

大家都有吃飯或是喝水不小心噎到的經驗,但對於老人而言,這會造成致命風險,一旦氣管完全被堵塞就會出現呼吸困難等窒息徵兆,但其實老人進食時反覆噎到或嗆咳的症狀,不只跟老化有關,也跟生理原因、食道逆流、腦梗塞和其他疾病密不可分。

在「生理原因」方面,衆所皆知,老人是噎食的高危險人羣,這與吞嚥和咀嚼的生理機能退化有關,除了唾液分泌減少、咬肌無力之外,食道彈性疲乏,對食物感覺不靈敏,因此在咀嚼較硬的食物時,很難充分咀嚼並順利嚥下。

此外,如若經常噎到,建議就醫確認「胃食道逆流」的情況,因爲胃食道逆流除了火燒心和反酸之外,也會出現因爲疼痛和吞嚥困難導致的噎食。再者,食道或胃部腫瘤也會出現頻繁噎食的症狀,務必提高警覺。

除了上述生理原因和食道逆流之外,也要觀察是否與「腦梗塞」有關,因爲咽喉部的肌羣是受雙側大腦半球支配,一旦神經元受損,導致咽喉部肌肉癱瘓,就會出現噎食、嗆咳等症狀,並伴有語言、發音困難。

「其他疾病」方面,例如精神類疾病或是正在服用此類藥物的患者,也容易出現噎食的狀況,主因是患者出現錐體外症候羣(EPS)副作用,導致舌頭靈活控制度不足,食物容易殘留在雙頰或溢出,可能使食物誤入氣管引發嗆咳,嚴重時出現喉部肌肉不自主收縮,乃至無法吞嚥的情形產生。此外,像是慢性心臟衰竭、慢性支氣管炎、貧血等慢性疾病,也會引起噎食或是吞嚥困難等症狀。