沉默的殺手—骨質疏鬆症 !醫師籲高危險羣及早做DXA檢測 遠離低骨密危害

骨質疏鬆盛行率高,低骨密度成爲威脅國人健康的無聲殺手。(圖/翻攝自影片,下同)

生活中心/綜合報導

高齡化社會中有許多「新慢性病觀念」不容忽視,「三高一低」正是近年健康保健議題中一再被提及的內容,國人普遍對「三高」有高度警覺性,不過「一低」的危害卻不亞於三高,低骨密(骨質疏鬆)就如同無聲殺手,正默默威脅着國人的健康。《ETtoday雲端保健室》就由資深醫藥記者洪素卿奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師陳柏蒼營養夏子雯一同討論骨質疏鬆對人體造成的危害,以及預防骨鬆的重要關鍵

主持人劉姿麟節目開頭便點出骨質密度低,其實在許多長者身上都有發現,她也表示,其實只要過了35歲,無論男女都有可能引發骨質疏鬆症狀,根據《2021中華民國骨質疏鬆症學會臺灣成人骨質疏鬆症防治之共識及指引》的資料顯示,臺灣大約有三分之一的婦女在一生中會發生一次脊椎體、髖部腕部骨折男性也約有五分之一的風險

資深醫藥記者洪素卿提到,研究指出停經後的女性兩位就有一位患有骨質疏鬆,且女性比例高於男性,而現今衛教資訊發達,國人對三高的關注度提升,洪素卿也呼籲,骨鬆盛行率高、也是國人不容忽視的健康隱患,109年健保資料發現,被診斷出骨鬆的患者已經有六成發生過不自知的骨折,而骨鬆一旦發生跌倒或骨折,就有可能導致失能風險。

奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師陳柏蒼表示,骨質從35歲高峰後便會開始流失,骨質密度流失後就會容易導致骨折,陳柏蒼也提出骨質疏鬆判斷依據,正常骨骼骨密度T值會大於等於-1、骨質疏鬆的骨密度T值則小於-2.5。洪素卿補充,骨鬆性骨折的好發部位通常會位於脊椎、大腿股骨手臂肱骨、大腿髖部等,尤其是骨質密度低的狀況下,在生活中很容易因爲不經意的日常動作就導致骨折,而骨鬆性骨折一旦發生髖骨骨折,會導致不能自理、長期臥牀等失能狀況,一年的死亡率甚至高達20%。

除了高齡者容易罹患骨質疏鬆,陳柏蒼強調停經婦女也是「原發性骨質疏鬆」的高危險羣,而罹患癌症或是有內分泌失調如甲狀腺疾病糖尿病、類風溼性關節炎的患者,以及生活習慣不佳(有抽菸、喝酒習慣)的人,也會有「續發性骨質疏鬆」的狀況,陳柏蒼提醒,「駝、矮、痛」有可能就是骨鬆徵兆,如果有這些徵兆,就建議醫療院所做DXA標準骨質密度測量檢測時間僅需約5分鐘,陳柏蒼進一步說明,罹患骨質疏鬆的患者大多數時候皆爲無感狀態,感受到這個疾病帶來的傷害時,通常都已經是骨折發生後,因此骨鬆也被稱爲「沉默的殺手」。

營養師夏子雯說到,除了日常的鈣質補充之外,咖啡因攝取量也需要注意,單寧酸會抑制小腸吸收鈣質,甚至會利尿、加速鈣質流失,陳柏蒼針對骨鬆預防也給出建議,除了營養的攝取,適量的肌力訓練和養成良好的生活習慣更是關鍵,如家中有長者,環境中的預防也相當重要,地板溼滑、燈光不夠明亮⋯⋯等,都隱藏了跌倒風險。

面對「一低」危害,預防勝於治療是不變的道理,如果身爲骨質疏鬆高危險羣,或出現疑似骨質疏鬆的症狀,陳柏蒼呼籲應及早接受DXA骨質密度檢測,若確診骨鬆則及早治療,避免讓骨鬆性骨折及相關併發症影響健康及生活品質。