傳染病肆虐「該不該打疫苗?」 建議諮詢專業醫生破除迷思!

▲WHO指出,疫苗接種是預防疾病最具成本效益方法之一,目前每年可以預防200至300萬人死亡。(圖/示意圖資料照,以下同)

生活中心/綜合報導

生長臺灣的人從出生到長大,都需要接種十多種疫苗,然而你知道疫苗的由來嗎?接種疫苗的目的爲何?疫苗的種類有哪些?每支疫苗有何不同?爲了讓大家能夠正確瞭解疫苗預防機制,邀請到馬偕楊俊醫師來說明正確的疫苗觀念,提升民衆對疫苗的認知,並實踐公共衛生議題

「預防勝於治療」的道理許多人都清楚,疫苗接種是預防生病保持健康最好方法之一。不過,大多數的民衆都認爲,打疫苗是學齡前兒童與65歲以上老年人專利,但其實處在青壯年的民衆也面臨着許多傳染病威脅。楊俊仁說,根據是否保留原來病原活性,疫苗可分爲兩種,一種是「活性減毒疫苗」,例如卡介苗麻疹腮腺炎德國麻疹(MMR)、水痘等;而另一種是「不活化疫苗」,例如白喉百日咳、破傷風、肺炎鏈球菌日本腦炎流行性感冒、A型肝炎、HPV疫苗等。

簡單來說,接種疫苗來預防疾病就是應用免疫反應概念。楊俊仁解釋說:「我們把死掉或減毒的致病原等『抗原製作成疫苗注射進身體淋巴細胞遇見抗原後產生免疫反應,但因爲是無毒或減毒的抗原,所以雖然不會真正致病卻可引發第一次免疫反應,然後藉由第二劑、第三劑疫苗的注射,使體內對特定傳染病產生足夠的免疫力,一旦遇到真正的致病原時,即可立即產生強大的免疫反應而不會發病。」

雖然接種部分劑數疫苗即有一定的預防效果,但楊俊仁仍建議接種完整的劑數,以獲得更完善的防護。他表示,相較於後續的自然感染,首次原發病毒感染通常會伴隨更嚴重的病症,而且隨着自然感染的次數增加,人體對疾病的防護力會提升,以水痘疫苗爲例,施打1劑疫苗後的第2~8年,防護力便會持續下降,因此建議接種第1劑間隔3個月後,或是學齡前要追加施打第2劑。

楊俊仁指出,完整劑數的疫苗接種,目的在於提升防護力,且經過疫苗專家評論(Expert Review of Vaccines)研究發現,接種2劑疫苗比起只接種1劑,可以減少8成再感染率,因模擬自然感染的次數越多,那再次感染的機率與疾病嚴重性可能會降低,以輪狀病毒疫苗爲例,完整接種三劑的保護效果最高達9成8

不過,接種疫苗也要考量其必要性,各種疫苗都可能有輕微副作用發生。楊俊仁表示,像是疫苗最常見的副作用是注射部位紅腫硬塊,有些寶寶打完針回家會哭鬧、食慾下降,甚至發燒,但這些都會在一、二天內消失

「如果爲了怕輕微的副作用而不打預防針,其實是因噎廢食或因小失大。」楊俊仁說,雖然醫學上沒有百分之百,但部分副作用僅是個案,除非是因爲發燒和其他需要特殊治療的疾病,對於同種疫苗曾有過嚴重反應,如曾危及生命過敏性休克等,甚至有免疫不全、未接受過治療的結核病患者等,就需要注意跟避免施打疫苗。建議可先諮詢醫生再做判斷。

爲傳達正確疫苗觀念,2019年4月做了相關報導,分別是「該不該打疫苗好猶豫?醫呼籲:消滅傳染病的有效方法」,以及「霧煞煞!疫苗單價多價有啥差異?民衆大哉問醫師來解答」,針對疫苗的預防原理、種類、防禦力以及該不該打疫苗等有詳盡的解說,醫師也在文中提出專業見解,破除民衆對疫苗的錯誤迷思。

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