次世代基因定序納健保 專家達初步共識:從肺癌「小套餐」先開始

基因示意圖。(圖/取自免費圖庫pixabay)

記者嚴雲岑臺北報導

癌症治療每年花掉健保1000多億元,佔總額的六分之一,健保署今(26)日邀請國內癌症專家召開次世代基因定序(NGS)檢測專家會議,與會專家同意從50個基因以下的小套餐先開始,也會從基因檢測較成熟的費ㄞ標靶藥物納入優先給付。健保署長李伯璋表示,因給付攸關健保總額,如何讓基因定序與健保掛勾,還需要署內精算。

精準醫療個人化醫療已成爲癌症治療趨勢,爲了找出真正有治療效益病人,新興標靶治療或免疫療法都必須透過生物標記(biomarker)的檢測來尋找治療的標的,倘若一個一個突變基因檢測,恐無法因應臨牀治療。於是發展出次世代基因定序技術,一次可以檢測多個基因,提供醫師診療的有利工具,爲病人選擇最有效的藥物與治療。

目前市場上已有數種技術平臺可一次執行大量的基因定序分析,也有針對特定癌症或遺傳疾病開發的的基因檢測套組。然而NGS檢測因涉及昂貴儀器高度生醫技術,收費因着檢測的基因數目從數萬到數十萬元不等。

下午會議由中研院院士楊泮池主持,分子醫學會理事長、前馬偕醫院病理科主任曾元嶔醫師,與臺灣病理學會理事長賴瓊如等專家均出席參與,經過2小時的討論,達成初步共識

楊泮池說,考量到不能偏重單一癌別的公平性,專家同意從50個基因以下的小組合作爲第一級給付,會由藥物研發較爲成熟的肺癌打頭陣,訂定檢測所需基因,其餘癌症如乳癌大腸直腸癌卵巢癌以及血液腫瘤等需要標靶藥物的疾病,都可比照辦理,未來有用藥需求者,會安排先做基因檢測,再給予對應藥物,透過精準用藥減少醫療浪費