到貨疫苗難料 專家：混打是趨勢

國內目前施打AZ及莫德納(見圖)2種廠牌疫苗，未來能否混打？指揮中心仍維持2劑同一廠牌接種要求。（陳麒全攝）

COVID-19 疫苗接種人次

新冠疫苗能否混打？指揮中心至今態度保守，認爲欠缺科學實證，但國內專家認爲，疫苗混打勢在必行，因爲沒人能預測第3劑疫苗，甚至將來到貨的疫苗品牌究竟爲何？呼籲指揮中心應提前準備、因應。

中華民國防疫學會理事長王任賢表示，不同廠牌之間的疫苗混打，學理上可行，但目前研究上資料仍然不足；由於國內不僅採購1000萬劑的AZ疫苗，還有美援的莫德納以及將來可能到位的BNT疫苗，因爲無法確切掌握各品牌的疫苗到貨時間，所以開放疫苗混打勢在必行。

王任賢指出，除這些疫苗品牌外，7月還有國產疫苗可望出爐，屆時能否混打其他國際品牌，也是一大問題。他身邊就有不少參與國產疫苗試驗的朋友已透露，將來有打其他疫苗的需求，建議指揮中心提早訂出疫苗混打的相關指引，明訂那些人不適合混打。

中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬則說，根據歐洲的研究指出，疫苗混打確實可行，只不過會有一些較明顯的副作用，但不至於會有不好的效果。由於該研究樣本數較少，因此國際間還沒有較強烈的建議。

黃高彬指出，歐洲研究指出，疫苗混打的最佳配法是第1劑打AZ，第2劑打BNT或莫德納，保護力可大於2劑都打AZ。至於國產疫苗，學理上應可搭配AZ疫苗，作爲第2劑使用，但這部分還有待通過緊急使用授權（EUA）後，進一步實驗證實。

前疾管局長蘇益仁則說，要在國內混打，先要臨牀實驗，沒問題後纔可以推動，建議指揮中心可以先做一個小規模20至50人臨牀混打實驗，同時也可當成是第四期臨牀實驗。