都好癢...「汗皰疹vs.香港腳」差異 藥師點9種人要小心

▲汗皰疹香港腳有何不同?

文/臺北市藥師公會藥物安全委員會委員 孫國倫

溼熱的夏天已來臨,有些人手掌或是腳底會長了許多小顆又紅又癢的小水泡,很擔心自己得了香港腳,給醫師診斷後才發現自己原來是得了「汗皰疹」,到底汗皰疹是種甚麼樣的疾病?跟我們常見的香港腳有甚麼不同呢?

汗皰疹好發在溫暖的季節主要症狀是在手指、手掌或是腳底有紅疹、水泡、搔癢等,不但影響美觀也可能造成生活上的不便。「汗皰疹」的名稱中雖然是「汗」及「皰疹」所組成,但是並非是患者汗腺異常所引起,也跟由病毒感染所造成的「皰疹」無關。與黴菌感染所造成的足癬(俗稱香港腳)不同,汗皰疹並非是感染所造成,所以汗皰疹是不會傳染的,不需要過度驚慌。

簡單來說,汗皰疹應該是溼疹的一種,到目前爲止,醫學界尚未找到汗皰疹形成的真正原因,只發現一些可能引起汗皰疹的因素:壓力異位皮膚炎、金屬過敏、攝取含有鈷或鎳等金屬、皮膚感染、注射免疫球蛋白、多汗症、煙、紫外線等9種。

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▲雖然汗皰疹不會傳染,但也不宜將其水泡抓破,會增加感染風險。(圖/記者李佳蓉攝)

汗皰疹急性期發作時會產生許多小顆的小水泡,通常會又紅又癢讓人抓狂,雖然水泡中的組織液並不會傳染,但還是要注意不要抓破水泡,以免增加感染的風險。小水泡持續1-2周後會自然吸收幹掉,形成脫屑狀角質,皮膚可能呈現乾燥、脫皮、龜裂等情形。一般患者可能在幾周內可以痊癒,少數病人可能週期性地反覆,甚至導致慢性皮膚髮炎,引發其他黴菌或細菌感染,甚至影響到指甲變型凹凸不平,不可掉以輕心。

若是懷疑自己得到了汗皰疹,切記先找專業的醫師來診斷治療。汗皰疹的治療上需依照不同的病況做不同的處理,在急性期時可使用類固醇藥膏來緩解皮膚的發炎反應,若是重度汗皰疹則可使用口服的類固醇或是免疫調節劑來治療。而在緩解期則需要注意皮膚的保溼,可使用較滋潤乳霜油膏基劑的外用藥來治療,以潤滑皮膚協助脫屑快速改善。若是汗皰疹反覆發作的患者,則須注意減少接觸過敏原(每個人不同),避免皮膚刺激並適度保溼,減少生活壓力,維持良好生活作息避免熬夜,這些都可以改善症狀,降低復發機率

孫國倫,臺北醫學大學附設醫院藥劑科藥師,臺北市藥師公會藥物安全委員會委員。

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