端上特殊營養餐 許爲捷守護塵爆傷者

新光醫院營養課股長許爲捷,專長爲急重症、癌症、腸道、靜脈營養等。(許爲捷提供/林周義臺北傳真)

2015年夏天,新北市八仙樂園發生塵爆事件,造成15人死亡、400多人受傷,也是臺灣醫療的一大挑戰。外界面對緊急救護,第一時間想到的往往是醫護人員,但在搶救的過程中,營養師亦在幕後扮演着默默守護的角色,透過靜脈營養,給予無法進食的病患強大的支持,陪着他們克服一道道難關。

新光醫院營養課股長許爲捷出身有醫療背景的家庭,因爲希望照顧的對象不只有生病的人,決定成爲一名營養師。她表示,營養師的工作可以很親民、也可以很專業,從對社區民衆的衛教到加護病房的照護,都是她們的工作範疇。

2015年的八仙塵爆是許爲捷職涯上的一大挑戰,傷患被分送至全臺41家醫院,她當時所任職的中部醫學中心也是其一。她表示,人體的營養攝取最優先是靠嘴巴吃,其次是插鼻胃管灌食,再不夠則是靜脈營養。根據文獻指出,只要超過3天沒進食,體重就會快速下降,營養快速流失,影響預後,因此八仙塵爆許多患者都需仰賴靜脈營養的支持度過難關。

許爲捷指出,燒燙傷患者與一般人不同的是,他們的水分蒸散很多,一定要維持體液平衡,也要給予充足的蛋白質,達到正氮平衡,營養才能順利合成,熱量、蛋白質、水分都很重要,此外,這類患者因發炎反應,會消耗許多微量元素,也需藉由靜脈營養特別補充。

「營養是一輩子的事」,許爲捷表示,過去的民衆多是有狀況才吃營養品,但現代人已越來越重視健康。雖然在重症病患的照護上,營養師的角色不會被看見,但這絲毫不影響她對營養的熱情,每當有機會向民衆傳達正確知識,都令她非常開心。

許爲捷也提醒民衆,手搖飲是臺灣一大健康隱憂,一杯半糖的奶茶熱量就破500大卡,可能導致過重、蛀牙,影響正餐食慾。另許多現代人有不吃早餐、中餐隨便應付、晚餐卻很豐盛的「大小餐」問題,恐影響胰島素的調節,提醒民衆應避免,可參考國健署「我的餐盤」口訣進食,達到均衡飲食的目的。