放療後遺症 唾液腺功能減須補水

健康醫療網記者郭庚儒報導

口腔患者往往需要接受放射線治療,因而會造成唾液功能衰退,引起口乾、口腔黏膜潰瘍症狀。尤其是那些復發的患者,有時必須接受第二次的放射線治療,發生口乾的情況會更加明顯。有部分的患者在治療結束後好幾個月,口腔潰瘍仍不見好轉,最常見的原因之一就是口腔黏膜太過乾澀。因此,醫師多會建議患者使用適當的輔助治療來保持口腔溼潤,並抑制細菌滋生;大約1至2星期不適的症狀就能獲得改善。

▲放療有後遺症 唾液腺功能減退須補「水」(圖/健康醫療網提供)

中山醫學大學附設醫院內科腫瘤內科主任思文指出,頭頸癌主要可分爲口腔癌鼻咽癌,其中口腔癌治療方式以開刀、放射線治療爲主、化療爲輔,鼻咽癌治療方式則以放射線治療爲主、化療爲輔。因爲有一部分淋巴腺位置與唾液腺接近,因此患者在接受淋巴廓清術及放射線治療時,有時會影響到部分唾液腺的功能,而造成口乾並間接形成口腔潰瘍、黏膜發炎齲齒味覺改變等副作用,嚴重影響生活品質。臨牀統計發現,接受開刀、放射線治療的頭頸癌患者,有高達8成的患者或輕或重都有口乾的困擾。曾思文主任指出,引起口乾的主因是唾液腺減少,當患者有口乾症狀時,醫師通常會開立人工唾液或刺激唾液分泌的藥物,但人工唾液的味道有部分的患者接受度不高,而刺激唾液分泌的藥物有可能引起頭痛視覺模糊等副作用,並不適合每位患者使用,尤其是氣喘患者。因此,醫師通常會建議頭頸癌患者搭配使用可舒緩口乾的護理用品,如口腔凝膠、口腔舒緩噴霧等。曾思文主任強調,這類用品可在口腔黏膜形成薄膜,幫助維持口腔溼潤,例如含有卡斯戴拉維爾杜溫泉水的口腔噴霧,其成分爲天然的溫泉水,且爲弱鹼性、高含氧量,具有獨特礦物質微量元素,不但能夠維持口腔溼潤、平衡酸鹼值,也可達到抑制細菌滋生的效果,減少口腔疾病的發生,提升患者的生活品質。頭頸癌患者除了搭配適合的護理用品,曾思文並建議患者,務必隨身攜帶水壺,不論是喝水或漱口,記得時常保持口腔溼潤;另外,也要注重口腔清潔,並定期牙科檢查口腔狀況牙齒健康,避免吃辛辣、刺激的食物,養成規律運動習慣,都有助於減緩口乾所造成的種種臨牀症狀。

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