婦咳嗽、發燒衍發急性呼吸窘迫症 葉克膜拉出鬼門關

大里仁愛醫院心臟血管中心副主任楊文義指出,引起呼吸窘迫症病因很多,但約20%~30%病人無法找到正確病因,可能是由現代醫學尚未發現的他種病毒所引起,值得醫界重視。(大里仁愛醫院提供/黃國峰臺中傳真)

中市一名62歲陳姓婦人,因咳嗽、發燒及呼吸困難到大里仁愛醫院掛急診,經層層檢測,並非新冠肺炎,但婦人有急性呼吸窘迫症(ACUTE RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME ARDS)現象住院隔天病情惡化險些踏入鬼門關,最後靠葉克膜和輔助治療救回一命。

大里仁愛醫院心臟血管中心楊文義副主任表示,陳婦X光檢查發現肺部輕微浸潤,住院第二天卻發生嚴重缺氧和吸不到氣的現象,緊急轉入加護病房接受氣管插管並接上呼吸器,但情況仍然持續惡化,於是祭出葉克膜、調整呼吸器使用與俯臥姿勢(PRONE POSITION)治療,經流感、新冠肺炎、非典型細菌肺炎、細菌培養、肺結核黴菌等各項病毒檢查結果,皆呈陰性反應,二週後出院不料一週後陳婦再度入院,再經兩週治療後痊癒出院,現在門診追蹤並未復發。

楊文義指出,每年臺灣數百人因爲急性呼吸窘迫症而死亡,常見原因有肺炎,如:新冠肺炎病毒、流感病毒、SARS、MERS等;細菌肺炎,如非典型性細菌肺炎等;另外還有嚴重外傷大面積燒傷和胰臟炎因素

楊文義接着指出,每年臺灣都有幾百人呼吸衰竭使用葉克膜支持治療,針對這些病人一部分有找出明確原因,仍有20%~30%病人沒有正確診斷,可能是由現代醫學尚未發現的他種病毒所引起,值得醫界重視。