感染病症-日夜顛倒免疫差 結核菌侵犯頸部淋巴

結核菌侵犯的部位不只是肺部!一名35歲男性疑似因長期輪夜班免疫力低落,右頸出現小硬塊,就醫檢查證實頸部淋巴腺遭結核菌感染。

醫師朱繡棟表示,僅頸部淋巴腺遭結核菌感染的病例較爲少見,罹病原因可能與身體免疫力低下有關,使結核菌趁虛而入,這樣的病例不會再傳染給別人。

朱繡棟指出,患者工作關係日夜顛倒、睡眠品質不佳,於今年年初摸到右頸中間部位有一顆小硬塊而就醫,觸診發現這顆小硬塊,起初懷疑是癌細胞移轉到頸部淋巴腺,該患者並未罹患頭頸部原發癌,經安排電腦斷層檢查後,發現那顆淋巴約3公分大且中央已有糜爛現象,進一步做病理切片檢驗細菌培養,證實是結核菌感染了頸部淋巴腺。

朱繡棟說,正常的淋巴腺電腦斷層影像顯示不明顯,當影像出現3公分大小形狀時,就知道不是「好東西」,他呼籲,出現頸部的小硬塊久久未消,應該趕緊到耳鼻喉科做詳細檢查,以免耽誤治療時機

這位患者經開刀切除那顆感染了結核菌的頸部淋巴後,再接受9個月的結核菌藥物治療,目前已完全康復,據瞭解該患者已轉換工作。朱繡棟強調,一般人或許會認爲結核菌只會發生於肺部,其實,結核菌也會經由上呼吸道侵犯淋巴系統,而造成該部位的感染。