骨鬆患者摔倒後臥牀 「骨鬆專用固定鋼釘」讓她站起來

骨鬆患者能不能做脊椎手術?(圖/達志示意圖

記者趙於婷臺北報導

一名嚴重骨質疏鬆患者摔倒後,胸椎第十一節壓迫性骨折臥牀不起。臺北市立聯合醫院骨科主治醫師陳信彰指出,該病患骨質疏鬆指數是罕見的負四等級,且之前在骨折內所灌的骨水泥早已鬆動,水泥塊在胸椎第十一節骨折內滾來滾去,也壓迫了脊髓神經,造成病患下半身幾近癱瘓的,建議可用骨質疏鬆專用脊椎固定鋼釘來治療。

該病患因爲年紀較大且骨質疏鬆,骨折癒合等待期太長,甚至可能等不到骨癒合那一天,透過骨頭灌漿手術後,雖然背部疼痛緩解,但下肢無力麻木依然沒有進步,灌漿手術完後依然只能躺牀。想要手術開刀治療,卻因骨質嚴重疏鬆,沒有醫師敢動手,因爲普通的鋼釘根本無法固定住骨質疏鬆的脊椎,手術若稍有不慎,就怕弄到脊椎垮了、神經跟着受傷。

北市聯醫和平婦幼院區骨科陳信彰醫師。(圖/記者趙於婷攝)

陳信彰表示,此類骨質疏鬆病患非常的多,對於骨質疏鬆的治療研究也漸趨成熟,健保署也早已將骨質疏鬆脊椎鋼釘納入給付的特材供病患使用。

骨質疏鬆脊椎鋼釘的原理就是利用鋼釘的特殊機構,於骨頭要打鋼釘的同時灌注骨水泥,使鋼釘牢牢的固定在含水泥的骨頭中。術後該病患大小便控制困難的現象明顯改善,雖然神經受損的恢復期要長達一年,但三個月內已可以用助行器獨自行走二十多步。

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