關心兒童身高先看生長曲線

身高的比較是相對的，應跟自己的生長曲線及父母身高做比較。（國泰綜合醫院提供）

李翊誠醫師提醒，兒童骨齡檢查可供參考，但非必要檢查。（國泰綜合醫院提供）

許多家長希望孩子能贏在起跑點，兒童身高也成爲家長們關心的議題，小兒科門診不乏有許多家長要求來照骨齡的個案，但在安排骨齡檢查之前應該要好好了解正常成長之過程，才能知道哪些人有照骨齡的必要，避免醫療資源的浪費。

臨牀上並非所有孩子都需要照骨齡，醫師會根據生長曲線、父母遺傳身高、每年生長速率以及是否有青春期表現作評估。若孩子青春期前每年至少長4至6公分，生長曲線沒有往下掉，身高體重未持續＜3%，預估身高與父母遺傳身高未有很大差距，一般不需要照骨齡。

男生普遍青春期較晚啓動，所以醫師會做第二性徵評估，若尚未進入青春期，且1年有長4至6公分，則家長可以不用緊張。許多男孩都有「體質性矮小」，臨牀可見骨齡與青春期都比同齡孩子晚，但到高中還在成長，最終可達到遺傳之身高。女生常因性早熟有骨齡超前之現象，乍看身高很高，但因骨齡提早癒合，造成最終身高偏矮。診斷女生性早熟，需8歲前有胸部發育、骨齡超前2年、且最終身高受到影響才需治療。

骨齡檢查對於兒童內分泌科醫師而言，可做爲參考但非必要之檢查，有經驗的醫師可根據生長曲線、病史、理學檢查而做出適當之判斷。大部分正常體位（身高體重介於3～97%）且符合青春期表現的孩童並不需要照骨齡，許多坊間診所要家長花許多錢做骨齡及一堆抽血檢查實屬不必要。更多家長甚至忽略在孩子成長的路上，最重要的是鼓勵與陪伴，身高的比較其實是相對的，除了跟同儕相比，也要跟自己的生長曲線及父母的身高做比較。多與兒童內分泌科醫師討論，纔有辦法找出孩童成長之問題。