患者復健時哼哼唱唱 成大醫院運用音樂治療

▲善用音樂樂音節奏,也是治療的重要工具媒介,不只限於接受安寧療護病人,其他如:肢體復健、早產兒住院兒童等,也都是音樂治療可以幫忙的對象。(圖/成醫提供)

記者林悅南市報導

音樂治療的臨牀應用,在歐美澳等國家發展數十年,近幾年,日、韓、新加坡臺灣也開始正視音樂治療師角色,成大醫院劉又瑄音樂治療師指出,音樂除了抒發心情之外,善用音樂的樂音與節奏,也是治療的重要工具與媒介,不只限於安寧療護病人,肢體復健、早產兒、住院兒童等,也都是音樂治療幫忙的對象。

音樂治療師劉又瑄說,2017年7月在日本筑波市舉辦4年一度的世界音樂治療大會,有來自45 個國家的音樂治療師、學生及相關領域專業人士與會,透過座談會圓桌會議工作坊等方式,介紹如何利用自己國家的音樂協助醫療,讓更多人可以看見且聽見來自世界各地的美好聲音,感受音樂的力量。

會中除了講師們分享研究與臨牀經驗之外,大會也是各國音樂治療師的大會師,瞭解參與新生兒加護病房中的音樂治療運用神經學音樂治療技巧訓練、音樂治療運用於小兒安寧及家屬、音樂心理治療運用於急性與慢性疼痛、音樂治療於精神疾患應用等主題,以及日本震災後5年中音樂治療介入成效。

劉又瑄指出,行軍時的軍樂都有明確節奏,並且配合步伐速度;而在過馬路斑馬線時,隨着倒數秒數變小,耳邊會聽見加快的警示聲,有如提醒要趕快過馬路,我們的腳步也就會跟着變快。

音樂治療師就可以運用這類的節奏、聲音等元素,加入復健科物理治療師、職能治療師及語言治療師,共同制訂病人治療目標,一起幫病人做復健治療。

劉又瑄說,音樂治療師可以透過計算病人的步伐速率跨步距離,配合音樂的節奏、音高、速度等元素,來設計配合其需求的音樂,協助病人行走時調整動作、呼吸等,進而達到復健的效果。同時,音樂治療師也會使用病人熟悉的音樂,讓病人在復健的同時,配合節奏唱出來或是心裡哼唱,可輔助解決復健時的乏味與疼痛,以提升病人的參與意願以及復健的持久度。

她說,在雙臂的運動復健上,可以結合樂器演奏的概念,來施行音樂治療。例如:音樂治療師唱着「快樂的出航」,引導病人做類似出拳的雙臂屈伸動作,拿着手鼓站在病人前方,歌曲配合病人可以做到的速度,讓病人抓握鼓棒打眼前的鼓。此時,「鼓」即成爲視覺目標,讓病人可以一邊唱歌一邊伸直手去打鼓,以進行上肢軀幹的復健以及手眼協調等訓練。

劉又瑄表示,音樂治療也可透過節奏性音樂來幫助需要步態訓練的病人,如中風帕金森氏症燒燙傷舞蹈症病人等,設計適合病人的復健音樂,以提升病人的步態協調度與行走的安全性,及相關肌肉啓動,如走路時的上肢擺動、軀幹穩定性等。

另外,音樂治療師也會協助錄製個別專屬的復健音樂,病人在醫院復健之外,也可以聽着音樂在家自己進行復健動作,加快復健效果。這都是音樂治療的成果展現。