健保5新制元旦上路! 基本工資調高「300萬人保費跟漲」

▲健保5新制元旦上路基本工資調高「300萬人保費跟漲」。(圖/掛號示意圖記者一中攝)

記者嚴雲岑臺北報導

2018年即將到來,你的就醫權益有受影響嗎?健保署在元旦將4項新制上路,除了海外就醫核退費用大縮水外,部分民衆的保費也因應基本工資調漲跟漲,每月要多繳4至12元保費,約300萬人受影響。

1. 投保最低門檻調整爲22K:明年元旦起基本工資將調漲至2萬2000元,衛福部將投保級距從50級縮減爲49級,第1級投保金額即爲基本工資門檻,受僱者保費將調漲爲310元,其餘級距的月投保金額與本人負擔保費不變。

2. 村裡長、專技人員投保級距提高:受到基本工資調漲影響,村裡長和鄰長依照受僱者級距的第12級納保,月投保門檻從3萬4800元提高至3萬6300元,從每月保費從490元調整爲511元;自行執業專門職業技術人員則依第6級納保,從每月負擔371元調整爲388元。

排隊領藥示意圖。(圖/記者姜國輝攝)

3. 海外就醫核退大縮水:核退上限從以國內醫學中心平均費用爲基準,改爲各級醫院診所平均醫療費用。以2017年第一季爲例,門診核退費用就從2001元降爲865元,少了1136元;急診每人次由3636元降爲2412元、住院每人日由7535元降爲5295元。

4. 住院部分負擔上限創新高:住院部分負擔上限從3萬7000元調漲爲3萬8000元;全年上限則從6萬2000元調漲爲6萬4000元,預計影響2千人。另針對針對超過收費上限者,醫院可讓病患家屬簽署「由健保署代爲計算和退金額」同意書,6月健保就會將核退金額直接匯入帳戶,不必多跑一趟。

5. 大醫院門診量減量:爲落實分級醫療,鼓勵醫學中心、區域醫院把輕症病情穩定的慢性病患下轉至基層,預計1年縮減2%、5年內縮減10%,超收者門診費用將不予給付。