健保費率將調高 立委呼籲開徵「肥胖稅」

(圖爲含糖飲料示意照。圖/本報系資料照)

立委高嘉瑜徐志榮等人25日在立法院衛環委員會,關切健保財務時,提議開徵肥胖稅(例如糖稅)、酒捐(稅),或是將交通罰單罰環部分比例納入健保收入。對此,衛福次長薛瑞元迴應,除了有修法必要,以糖稅(肥胖稅)來說,還要考量課徵標的對象可行性,將找財政部研商

立法院衛環委員會25日邀請衛福部專案報告「健康防疫安全網建立」、「安寧緩和醫療條例病人自主權利法施行現況、成效及未來推展策略」,以及「全民健康保險財務狀況及未來因應策略」。由於衛福部長陳時中日前拋出健保費率要調整議題,因此今天引起朝野立委關注健保財務。

立委高嘉瑜質疑,國人平均每年就診15次,是已開發國家的3倍,慢性病像是洗腎、糖尿病等支出,衛福部應思考課肥胖稅。立委徐志榮也建議比照煙捐,開徵「酒捐」,或是考量發生交通意外事故,送醫就會用到健保,因此可思考把交通罰環的部分金額,納入健保收入。

薛瑞元說,以糖稅來說,要思考的第一項是「課徵標的」,是課徵原料產品、還是在消費環節進行課徵,若原料在國外、或產品進口時是無糖的,那就課不到。第二項是課徵對象,要針對業者,還是消費者。第三,要思考可行性,也就是「該筆稅是否真的課得到」。薛瑞元說,要找財政部討論,其餘像是交通罰單等,則涉及修法。

薛瑞元強調,改善健保財務,第一優先還是調整健保費率,至於調高「部分負擔」,也就是去大醫院醫生比較貴、去診所比較便宜,這有利於分級醫療、避免健保濫用,但對於健保財務影響些許、影響不大。

據悉,衛福部對「肥胖稅」這個議題並不陌生國民健康署2017年就曾委託財團法人董氏基金會製作一份「遏止糖攝取量國際作法文獻探討及政策建議」的研究報告,惟報告僅做內部政策研究參考、並未對外公開。