揪出無症狀感染者

(圖/本報系資料照片

端午連假民衆猛虎出柙般,造成國5大塞車,同時新冠疫情卻傳出警訊。在連續73天零本土案例後,出現一名日籍學生臺灣返日後驗出弱陽性的案例,凸顯我國的防疫政策存在漏洞。此案例的感染地、感染源頭傳染途徑爲何,是中央疫情指揮中心亟待釐清問題。如相關疫調合理解釋,恐不利未來經濟解封的步調,也更難獲得國際對我防疫政策的肯定,以及相互開放航班洽商

指揮中心一直宣達我國的新冠本土個案相當零星,但防疫不能總靠運氣,例如酒店公關、長照機關磐石軍艦等案例的感染源頭無法釐清,就顯示病毒潛藏在我們的環境中,只是之前民衆戴口罩衛教做得好,讓本地的病毒傳染途徑被打斷,形成低度傳染的現象。而指揮中心至今堅不普篩,用刻花的疫調作業,以維持我國的醫療能量負荷結果卻是國際解封的第一波名單中沒有臺灣,令國人大失所望。

新冠肺炎病毒的病徵多變且難以捉摸,之前疾管署是用旅遊史加上接觸史來判斷,認爲如果用快篩試劑會有僞陰、僞陽的問題。而如果用PCR檢驗,雖準確率高,但也會有耗時價格較昂貴的問題。等到後來國外出現許多無症狀感染者後,臺灣的防疫作業改爲要求民衆戴上口罩,同時加強口罩的生產與調配作業,以斬斷病毒的感染途徑。

幸運的是,過去幾個月來,本地發生的個案非常有限且在控制之中,加上口罩國家隊及時供應口罩,國內疫情受到有效控制。但由於PCR檢驗量能一直無法快速提升,對比國外,目前美國做過的篩檢量已超過2500萬件,俄國超過1500萬件,英國超過700萬件,南韓113萬件,新加坡也有48萬件以上,而截至4月底,臺灣本土才篩檢3萬多例。比口罩,臺灣相當充裕,但如果比檢驗量能,臺灣就遠遠落後於其他國家了。

雖然疫情指揮中心公佈日籍女學生的123名密切接觸者,檢測結果全爲陰性,但女學生過去數月來,不可能真空生活校園內,且其感染源頭也未知,指揮中心應再針對該大學周遭地區擴大篩檢,包括當地的診所醫護人員商店餐廳攤販、校園工作人員等都做PCR檢驗,藉以瞭解是否已有相關民衆具有新冠抗體,或是臺灣人具有特殊體質可抗新冠病毒,以致不會爆發社區感染;同時也可藉由這次擴大篩檢提升本地的檢驗能量,以取得未來開放國境的國際認證。唯有擴大篩檢,揪出無症狀感者,才能真正確保臺灣的防疫成效。

作者爲國立臺灣大學醫學院名譽教授