久蹲突站起 鵝掌肌腱炎讓人瞬間軟腳

鵝掌肌腱炎常見於路跑選手以及自行車車友,久坐或久蹲突然站起時,會瞬間發生疼痛,甚至有時會有軟腳之感。(南投醫院提供示意圖黃國峰南投傳真)

南投一位經常路跑的40歲民衆,最近總覺得膝蓋內側疼痛,擔心是不退化性關節炎提早找上門,到南投醫院就診後才知道是鵝掌肌腱炎;醫師表示膝蓋關節,是由骨頭韌帶、肌腱等串連而成,鵝掌肌腱炎,只是膝關節疼痛的原因之一,一定要到醫院詳細檢查,才能對症下藥。

部立南投醫院復健科物理治療師蘇煜華指出,鵝掌肌腱炎(Pes anserinus tendinitis)是內側膝關節疼痛的原因之一,鵝掌肌不是一條單一的肌肉,它是由3條肌肉的遠端肌腱所構成,分別爲縫匠肌、股薄肌和半腱肌。此三者的遠端肌腱最後會共同彙集,附着在脛骨平臺內下側。

蘇煜華進一步解釋,當膝關節彎屈次數過多,加上小腿內旋轉次數過多,這兩種因素將會導致鵝足肌腱過度使用,促使鵝掌肌腱下的滑囊發炎,好發於路跑選手以及自行車車友。

蘇煜華指出,內側膝痛是最主要的臨牀症狀,特別是當久坐或久蹲後,當要站起來時,瞬間發生疼痛,等站起來,走一段時間後疼痛感就會減緩或者消失,有時甚至有軟腳之感。而膝蓋內側局部腫脹,也會造成膝關節活動角度受限,尤其上下樓梯更容易引起疼痛,有部分病人,甚至在晚上睡覺,平躺膝蓋伸直的時候也會痛。

醫師會建議患者急性發炎期(局部有紅腫熱痛)可冰敷及適時休息,可能會開立口服類固醇鎮痛消炎藥,並安排超音波雷射,TENS等物理治療,並視患者狀況局部類固醇注射、增生注射療法,當上述治療效果有限時,則可考慮震波治療或者高濃度血小板注射治療。