揪肺癌 臺大校長提倡LDCT

早期肺癌症狀臺大校長楊泮池說,劑量電腦斷層掃描是最好的篩檢工具國衛院羣健所長熊昭提醒民衆炒菜開抽油煙機可降低43%肺癌風險

肺癌是國人癌症死因首位,今天在2014健康高峰論壇上,臺灣大學校長、肺癌臨牀研究權威楊泮池指出,低劑量電腦斷層掃描(LDCT)可偵測到小至0.3公分的病變,比胸部X光敏銳,也比磁振造影照得清楚,只要幾秒鐘檢查完畢。

現場民衆提出疑問,擔心這項檢查的輻射暴露量就像住輻射屋一樣危險致癌,楊泮池回答,心臟冠狀動脈或骨骼脊椎的電腦斷層掃描檢查,受檢者需要注射顯影劑,做一次檢查相當照了150到300張的胸部X光,1年頂多只能做2次。

相較之下,低劑量電腦斷層掃描一次檢查相於20張胸部X光,輻射劑量相當低,不用打顯影劑,唯一的困擾是,檢查費用不便宜(市價新臺幣5000到6000元),醫界正在爭取政府納入公費補助。

楊泮池建議成人第一次全身健檢時,不妨加做低劑量電腦層掃描(LDCT),有異常即追蹤異常;已罹患肺癌者,在治療後的定期回診檢查,也可用LDCT檢查。

國家衛生研究院羣體健康科學研究所所長熊昭指出,美國醫學界大規模的8年追蹤結果,接受LDCT檢查追蹤的肺癌高危險羣,可以提高20%的存活率

國內,臺大、臺北榮總醫學中心報告顯示,得力於篩檢工具、化療標靶藥物進步,肺癌病人可根據基因表現、癌細胞特性,選擇適合藥物,5年存活率達3成,比過去20年前增加1倍。

楊泮池說,1公分以下的早期肺癌如果能及早偵測和治療,95%到97%的病患可以治癒,甚至有朝一日,部分的肺癌可以受到控制,變成慢性病

哪些人是高風險族羣?熊昭說,抽菸易致肺癌是人盡皆知,可是大約9成女性腺癌患者不抽菸,也就是說還有基因、環境的致癌因素,例如廚房油煙,日前一名廚師死於肺癌,被認定爲職業傷害即是一例。

熊昭並說,雖然證據還不明顯,汽機車排放廢氣成爲致癌危險因子趨勢愈來愈明顯,另外地下室的氡氣具有放射性,在地下停車場、地下工作空間愈來愈普遍的臺灣,也應注意其致癌疑慮。1030720