久咳未愈、深呼吸有「咻」喘聲 小心不是感冒是過敏
▲久咳未愈、深呼吸有「咻」喘聲，小心不是感冒是過敏。（圖／臺北慈濟醫院提供）
時序逐漸進入春天，塵蟎和黴菌也隨着溼度提高而蠢蠢欲動。一位三歲男童咳不停到診所就醫，服藥兩星期仍不見改善，轉而到臺北慈濟醫院求診，才發現原來不是感冒而是過敏。小兒科吳秉升醫師提醒家長，春季是過敏的好發時節，若孩子噴嚏連連或咳不停，時間持續兩週以上，有可能是過敏而非感冒，除了服藥治療，更重要的是設法遠離過敏原。
春季氣候不穩定，早晚溫差大，溼度也比冬季高。吳醫師指出，體質和環境是引起兒童過敏的兩大因素，過敏體質的兒童若遇到冷空氣刺激、塵蟎和黴菌、空氣污染、感冒病毒，都容易誘發過敏體質發作，臺灣以塵蟎引起的過敏爲最多。此外，食物過敏無季節之分，花粉過敏則在國外較爲常見。
兒童過敏的症狀包括打噴嚏、鼻塞、流鼻水、咳嗽、眼睛癢、皮膚抓搔，有時好幾個症狀會同時出現，使得很多家長難以分辨到底是過敏還是感冒。吳醫師也曾在門診看到不停揉眼睛、滿臉都是鼻涕又咳得厲害的過敏兒。吳醫師表示，有幾個方面可以幫助區別，過敏容易出現在早晚溫度低時，而且較常發生在高濃度過敏原的室內。很多兒童的過敏會以「癢」來表現，例如眼睛癢、鼻子癢或皮膚癢，但不會發燒。一般感冒症狀大概一週就會改善，過敏則可能會持續兩週以上。
▲臺北慈濟小兒科吳秉升醫師。（圖／臺北慈濟醫院提供）
除了以上的區別方法，吳醫師看門診時會讓孩童試着用力吹紙或風車，仔細聽聽是否在深呼吸時有「咻」的喘鳴聲，年紀更小的寶寶若哭鬧不停，從換氣時也能聽聽是否有喘鳴聲，確定是否過敏。
對於過敏發作，除了服用抗過敏藥物之外，最重要的是遠離過敏原。吳醫師建議，預防兒童春季過敏，應在感冒季儘量避免進出公共場所；早晚出門或打掃時也要戴口罩，以免冷空氣或髒空氣刺激呼吸道。家中若有除溼機，也最好將溼度控制在60%以下。另外，塵蟎最怕紫外線照射，晴天時曝曬棉被和枕頭2小時，記得配合拍打，達到徹底除蟎的效果。