跨國尋醫 她在中國找到了生命支點

王樹麗 蘇延冬

從新西蘭來我國求醫的Aria(化名)經過救治，可以回家了。

來到清華大學附屬北京清華長庚醫院腹膜腫瘤科主任李雁的門診時，Aria在新西蘭已經經歷過2次手術、4週期新輔助化療，但依然未能阻擋胃癌腹膜轉移對她健康的摧殘。對生的渴望突破了國家的界限，Aria和家屬將目光放到國外的專家上。數次搜索後，他們在網絡上看到了李雁的故事。家人通過大使館與李雁進行多次溝通與協調後，最終決定來到北京清華長庚醫院尋求機會。

可能是因爲語言的障礙，也有可能是因爲多次治療後的無助，初次來到門診的Aria看起來並沒有什麼信心。而李雁在診療過程中，以自己和團隊的專業水平，逐步給了他們生的希望，順暢的英語交流更是掃除了交流的障礙。在術前進行MDT(多學科綜合治療協作組)評估後，李雁團隊制定了完善的手術方案：先通過細胞減滅術切除肉眼可見的腫瘤，再通過腹腔熱灌注化療消滅殘餘腫瘤組織和遊離腫瘤細胞，力求徹底消滅腹腔內原發腫瘤和轉移竈。

手術歷經9小時，腹膜腫瘤科的醫生們默契協作，順利切除了被腫瘤侵犯的全胃、腹膜、網膜、橫結腸、直腸以及子宮、附件等臟器，並進行腹腔熱灌注化療，術中還留置了腹腔化療泵、空腸營養管以備後續治療。

手術的成功使Aria和家屬信心倍增，更加配合治療。術後，在李雁團隊的帶領下，Aria第一天即下牀活動，進行康復鍛鍊，術後第六天開始逐步恢復腸內營養。在多臟器聯合切除的巨大手術後22天，Aria完全恢復腸道功能，熟練掌握營養泵使用方法。

術後1個月，李雁依據病理結果、藥敏結果及歷史治療方案，爲Aria制定了個體化輔助化療方案，同時在傳統靜脈化療的基礎上，增加了特色的腹腔化療方案，提高腹腔內局部藥物濃度。在通過6個療程的漫長、艱難的化療後，Aria進行了全面的複查，包括各項腫瘤標誌物檢查及胸腹部CT檢查，結果顯示疾病得到了理想的控制，未發現明顯的轉移或復發徵象。歷經5個月與疾病的戰鬥，Aria完成了這次跨國尋醫之旅，可以返回新西蘭去了。

除了新西蘭，李雁團隊已接診過來自美國、日本、加拿大、埃及、越南、西班牙、多米尼加等國家的腹膜癌患者。