梨狀肌症候羣 女右側下肢疼痛難眠

亞大醫院骨科醫師羅達富爲患者診斷,並指出梨狀肌位置。(林欣儀攝)

臺中33歲徐姓粉領族擁有線條優美的翹臀,經常喜愛穿緊身褲、秀出好身材,日前她突然感覺右側臀部劇痛、痛感還延伸至小腿,夜間甚至痛到無法入睡,就醫檢查都找不出原因,到亞大醫院檢查評估、判定爲梨狀肌症候羣,經接受激痛點注射治療,症狀大幅緩解。

亞洲大學附屬醫院脊椎疼痛治療中心、骨科醫師羅達富指出,徐姓患者因右側臀部劇烈疼痛、幾乎夜不能眠,也影響到白天工作,甚至連最喜愛的緊身褲都無法再穿,讓她情緒相當沮喪,日前到門診檢查、透過MRI影像診斷爲梨狀肌症候羣。

羅達富表示,「梨狀肌」屬臀部深層肌肉,該部位位於坐骨神經離開骨盆腔後、靠上臀部的位置,若肌肉因受傷、姿勢不良等原因導致發炎、腫大,會出現與坐骨神經痛相似的刺激、壓迫感覺,其與坐骨神經痛最大的差別在於梨狀肌症候羣沒有明顯腰痛

羅達富強調,若是疼痛的源頭位置在腰部臨牀檢查會着重確認神經症狀位置,但若腰部神經壓迫的情況不明顯,就應朝梨狀肌症候羣方向診斷,此類患者通常沒有受傷病史,其痛感多爲廣泛性、非特定點,治療初期會建議患者多休息、藉由藥物緩解疼痛感,待痛感改善後再加入復健治療。

若藥物治療情況不佳者可選擇疼痛點注射,徐姓患者就是先接受激痛點注射治療,治療後痛覺大幅緩解,之後再透過復健方式、協助組織修復並降低復發,羅達富說,梨狀肌症候羣不少見,但其在診斷確認尚有一定難度,呼籲民衆出現單側下肢疼痛情況且藥物治療效果不佳時,應尋求專科協助。