沒懷孕哺乳竟分泌乳汁? 專家:致病原因有2種

沒懷孕哺乳竟分泌乳汁? 專家:致病原因有2種。(示意圖/Shutterstock)

明明沒有懷孕,也未哺乳,但乳房卻持續分泌乳汁,且月經失調,陳小姐覺得奇怪,就醫檢查確診爲高泌乳激素血癥,研判與服用精神安定劑、抗憂鬱劑等原因有關。

臺北市聯合醫院仁愛院區藥師高業民表示,在正常狀態下,卵巢會經過濾泡成熟 (促濾泡成熟素)、促進排卵(雌激素、黃體生成素)、子宮內膜增厚(黃體素)、準備着牀等階段。一旦順利懷孕,大腦活化泌乳激素分泌,增加乳汁分泌,同時它會抑制雌激素生成和排卵。

如果沒有懷孕、泌乳,卻分泌乳汁,極可能爲高泌乳激素血癥,致病原因可分爲生理性及病理性兩種。前者爲壓力、乳房刺激、性交、辛辣或油膩的飲食。後者則包括:藥物性、甲狀腺性、腎上腺性和泌乳激素瘤等。

高業民解釋,部分藥品可能引起高泌乳激素血癥,例如:精神安定劑、抗憂鬱藥、促進腸胃蠕動等藥品等,建議有這方面困擾的女性就診時主動提出自己的用藥狀況,與醫師討論。

高業民指出,若懷疑高泌乳激素血癥系由藥品所引起,一般醫師評估是否停藥,或換藥繼續治療,以改善不適症狀,並解決不孕困擾。

此外,高泌乳激素血癥患者如合併高血壓,在服用藥物期間應留心血壓變化,若出現血壓過高或過低,建議先停用藥品,並迅速回診。

食藥署表示,高泌乳激素血癥雖可能導致不孕,但經過治療後,大部分仍可順利懷孕。建議不孕困擾合併月經週期不規律的女性,應至醫療院所檢查,並找出原因。