南市:今年檢討改進 登革熱至今個位數

南市政府全力防制登革熱有成效。(圖/記者林悅攝)

記者林悅/南市報導

104年臺南市登隔熱疫情延燒,臺南市共計發生2萬2760例登革熱病例,112人死亡,監察院對此提出糾正,認爲臺南市有5大缺失,要求2個月內研提改善檢討措施,臺南市政府表示,針對監察院的糾正,市府虛心接受,並針對登革熱各項防疫措施深切檢討,本年度已提出相關防疫作爲,以抵抗疫情的蔓延。

在今年的檢討策進之下,至10月7曰,依發病日計算,入夏以來有2位登革熱病例,加上今年初時有7例(是去年疫情的延續),共9例。監委提出第一項疏失爲,104年入夏第1例登革熱疑似病例通報及確診後未能及早發現孳生源,致無法阻斷登革熱病媒蚊傳播,造成羣聚感染,疫情蔓延擴散,核有疏失。

對此,衛生局指出5月21日於北區接獲第一例境外移入登革熱確診案例通報後,即緊密盯牢後續發展,並於7月17日登革熱確診累積病例來到51例時,研判疫情極有可能持續升溫,隨即成立市府級的「臺南市登革熱流行疫情指揮中心」,由賴清德市長主持,定期召開會議檢視各項防疫工作的執行,要求發生確診病例之各區公所全體總動員,結合環保志工、防疫志工落實孳清工作,嚴格監控布式指數,並依標準作業程序進行登革熱防治工作。

但去年初臺南市面臨10餘年來最嚴重的乾旱,民衆儲水導致孑孓有孳生的條件;接連入夏後雨勢不斷,蘇迪勒颱風杜鵑颱風二個颱風來襲,均帶來豐沛的雨量,增添防疫困難度。加上去年臺南市流行的是境外移入的新印尼病毒株,以往較不常見,民衆多無抗體、免疫力低,不僅社區傳染力強,加上症狀屬非典型的嘔吐及腹瀉,與過去發燒、痠痛不同,醫師較難於第一時間察覺。

今年市府記取教訓,重新訂定啓動疫情指揮中心分區分級機制因應,強化基層醫療診所的講習、購買並使用NS1快篩試劑、簡化通報流程及加強宣導市民及早就醫、快速診斷及通報,避免疫情擴大並降低死亡率

監委提出第二項疏失爲糾正噴藥紊亂,衛生局表示,臺南市皆依疾管署藥效試驗結果進行藥物濃度調配,在噴藥前一定先進行孳生源清除,強調強制孳清與化學防治並重。

有確診病例發生時,依疾管署訂頒的指引,以「清除孳生源爲主,化學防治爲輔」,藥物的濃度是和疾管署討論並參考專家建議,統一泡製、同一階段皆同濃度,並依專家建議,適時調高濃度,以有效滅蚊

監委提出第三項缺失爲指揮機制失序,衛生局解釋登革熱是透過病媒蚊(埃及斑蚊白線斑蚊)的叮咬而傳染,臺南市依據中央疾病管制署訂頒的指引,依循標準作業程序進行各項防疫工作。成立登革熱流行疫情指揮中心,由市長擔任召集人,納入市府及所屬相關機關單位,還有市府聘任的防疫顧問團專家學者,每週召開3次會議,密集監控疫情與一起討論疫情,並重點列管

今年度爲建置更靈活、務實的防疫作爲及讓人力、物力有效發揮極大效益,臺南市仿天然災害應變機制,以分級分區方式啓動疫情指揮中心,以區爲疫情指揮中心;如單一行政區有3個A級或2個B級羣聚病例、三個行政區有A級病例羣聚、或二個行政區有B級羣聚病例集中時提升爲二級開設,由衛生局長(兼任防治中心主任)擔任指揮官;如累積病例已達全市三個行政區B級或四個行政區A級羣聚病例時,即提升爲市長爲召集人的一級開設,全力防疫。

經過這些努力,根據疾病管制署公佈全國截至10月06日止,如依發病日統計,105年之本土登革熱確定病例,共計377例(高雄市342例、屏東縣21例、臺南市9例、臺北市1例、新北市1例、宜蘭縣1例、臺中市1例、嘉義市1例)。臺南市今年度入夏以來通報本土性確診個案2例,第2例將於8宣佈解除,這些都是市府及全體市民今年度落實「巡、倒、刷、清」,採高標準的防疫策略全面防堵登革熱的成果。