難治型憂鬱症吃藥也沒效? 試試非侵入性透顱磁刺激術

難治型憂鬱症吃藥也沒效? 非侵入性治療減少負面想法。(示意圖/Shutterstock)

有位罹患憂鬱症的年輕女性,雖曾嘗試過多種抗憂鬱劑的治療,但仍無法改善負面想法和自殺意念,甚至嚴重到無法到學校上課。經臨牀醫師建議後,病人在接受10次的「重複性透顱磁刺激術」治療,明顯減少負面想法,且自殺意念也消除,更沒有出現任何副作用。病人在治療後也順利恢復過往的學校生活

若換了很多種藥物都沒效,或藥物副作用難以承受,就沒有別的方法能治療憂鬱症了嗎?亞東醫院精神科醫師黎美嫺表示,門診中有不少向她尋求協助的難治型憂鬱症患者,這類患者大多對於藥物治療反應不佳,不但情緒無法受到控制,甚至還得飽受藥物的副作用之苦。但其實憂鬱症的治療在近幾年也有了新的進展,能夠以重複性透顱磁刺激術(repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, rTMS)來治療這類型的憂鬱症。

憂鬱症並非不知足或脆弱的表現,而是由多重生理因素(如神經傳導物質的失衡)、心理因素社會環境因素所導致的疾病。黎美嫺醫師指出,rTMS的治療即是透過儀器產生磁場變化,誘發大腦電流刺激特定腦區,以活化腦部原有的功能,平衡神經傳導物質,此療法可以有效地改善憂鬱症狀並縮短病程,且爲非侵入性的安全治療。

黎美嫺醫師說,大部分病人在接受憂鬱症藥物治療時,不免會擔心藥物的副作用或藥物成癮的風險,但其實遵照醫師開立的藥物,成癮性極低,若副作用已影響到生活,亦可與醫師討論換藥。倘若是輕微的憂鬱症狀,可嘗試使用非藥物治療的方式,例如規律運動、培養良好的睡眠習慣和接受心理治療等;如果憂鬱症程度已嚴重地影響到生活功能、工作課業表現、人際關係等,則建議合併使用藥物治療和非藥物治療以達到最佳的治療效果

衛生福利部於2018年4月核準rTMS可用於治療藥物反應不佳的憂鬱症,亞東醫院精神科也引進了rTMS的最新技術,提供藥物反應不佳的憂鬱症病患有更多治療的選項

黎美嫺醫師呼籲,憂鬱症是個隱形殺手,不僅造成嚴重的社會經濟負擔,也是所有疾病中造成失能的第1名。透過先前媒體報導,也有不少藝人因罹患憂鬱症,而走上絕路,希望大家能重視憂鬱症所造成的嚴重影響。(編輯樑惠明)