爬完山膝蓋痛以爲拉傷!竟是「巨型細胞瘤」醫驚見10公cm蝕骨性病竈

醫師提醒,當發現身體有不尋常疼痛或腫脹,一定要儘快就醫。(圖/達志示意圖

記者趙於婷臺北報導

膝蓋痛竟是腫瘤!40歲陳先生喜愛假日爬山,但日前突感左膝疼痛,以爲是肌肉拉傷,自行買痠痛貼布使用,但症狀卻沒好轉,常常在半夜痛醒。陳先生進一步就醫檢查才發現是「巨大細胞瘤」。

收治病例臺北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師張彧銓指出,照X光發現左側遠端股骨靠近關節處,有一處直徑10公分的蝕骨性病竈綜合病人的年紀,症狀與影像學特徵研判極有可能是巨大細胞瘤,之後安排病理切片檢查也進一步確認此診斷。

張彧銓說明,巨大細胞瘤常見於20至40歲左右的病人,好發在遠端股骨及近端脛骨,也就是膝關節周圍的長骨共通臨牀表現包括腫痛無法負重,但這是一種相對常見的良性腫瘤,雖然良性但是局部侵犯性卻非常高,如果忽略,最後甚至會有遠端轉移與病理性骨折發生。

臨牀上的治療步驟包括腫瘤刮除、輔助冷凍治療、異體骨或人工骨提供暫時的結構性支撐加上鋼板固定,是常用且有效的手術治療方式。不過張彧銓也提到,巨大細胞瘤局部侵犯性非常高,隨之而來是高復發的比率,在早期報告中甚至高達三成。

張彧銓建議,有許多腫瘤在早期沒有症狀,不容易發現,除了要培養良好生活習慣規律運動外,早期發現,早期治療更是重要一環,當發現身體有不尋常腫脹、疼痛甚至半夜痛醒這些症狀,一定要尋求專業意見,以免造成難以挽救傷害。