全民回肝 降低臺灣肝病

臺灣肝臟研究學會會長林漢傑（左起）、臺灣肝病醫療策進會會長高嘉宏、臺大醫院內科部主治醫師蘇東弘。圖／郭亞欣

2020年全球新冠肺炎大流行，許多慢性病患爲避免前往醫院而自行取消回診，但對慢性肝炎患者而言，自行中斷用藥將提升病毒復發的風險，且容易走上「肝病三部曲一肝炎、肝硬化、肝癌」的歷程，最終導致難以挽回的後果。

臺灣肝病醫療策進會會長高嘉宏分享公衛數據，臺灣B型肝炎病毒感染者預估約有220萬人，其中未妥善治療慢性B型肝炎的病患在臺灣約有30～40萬人，多爲35歲以上族羣，當中不乏尚未發病、未出現病徵的B肝病毒帶原者，這些帶原者在肝功能指數正常的假象中，肝臟可能逐漸受病毒侵襲而出現慢性發炎，未來更有可能持續惡化，轉變成肝纖維化、肝硬化。因此，臺灣肝病醫療策進會長年積極推動「全民回肝計劃」，鼓勵民衆進行慢性肝炎病毒篩檢，提供檢測B型肝炎病毒量以及相關抗原等可靠的判斷指標，期待可以協助降低臺灣肝病的情況。

臺灣肝臟研究學會會長林漢傑指出，肝功能指數「正常」並不代表自己沒有感染慢性肝炎病毒或是沒有肝纖維化、肝硬化。由於臺灣自1986年起實施新生兒全面施打慢性B型肝炎疫苗，使新生兒的慢性B型肝炎感染率從10％降至近年小於1％，然而35歲以上族羣當中仍不乏B型肝炎病毒帶原者，其發生率高達15％。林漢傑建議，30歲以上民衆除以ALT指數來關心肝臟健康之外，也應該透過B肝病毒量檢測、肝臟超音波等輔助手段，更全面地照護肝臟這個沉默的器官。

由於目前尚無根除B型肝炎病毒的藥物，因此治療以抑制病毒複製爲主，臺大醫院內科部主治醫師蘇東弘指出，在慢性B型肝炎治療過程中，醫師會定期進行病毒量檢測，以確保治療效果並追蹤是否出現抗藥性，九成以上病情獲良好控制，蘇東弘建議民衆在停藥期間仍需定期回診，讓醫師協助監測病毒量以早期發現復發。

今年「全民回肝計劃」持續進行中，凡30歲以上，未接受B肝抗病毒治療、表面抗原HBsAg爲陽性的B型肝炎帶原者，以及三個月內肝功能指數大於80 U／L，即可進一步免費參加B肝病毒量檢測。更多資訊可至「肝炎救星網」查詢。