染疫兒童MIS-C「5到11歲佔最多」 美國研究:打完2劑仍有風險

美國研究顯示,兒童完整接種2劑疫苗仍有可能突破性感染,並發展成MIS-C症狀。(示意圖記者李毓康攝)

記者張寧倢/綜合外電報導

臺灣出現首例兒童多系統發炎症候羣(MIS-C)案例臺大醫院小兒心臟科主治醫師林銘泰呼籲家長「趕快帶孩子去打新冠肺炎疫苗」。美國兒科醫師表示,MIS-C嚴重症狀最常見於5到11歲染疫兒童。科羅拉多大學研究顯示,儘管疫苗可能有助於提供保護,但目前相關研究仍然不足,完整接種2劑還是可能出現MIS-C。

美國食藥局(FDA)上月中旬授權5至11歲兒童接種第3劑疫苗。兒科傳染病專家、美國維吉尼亞大學副教授雪莉(Debbie-Ann Shirley)解釋,雖然兒童感染新冠通常症狀輕微,但也可能在幾周內出現「兒童多系統發炎症候羣」(MIS-C)的罕見嚴重症狀,且最常見於5到11歲。

據報導,美國已有超過3800例5到11歲的MIS-C案例,其中有93%的兒童從未接種疫苗。雪莉指出,接種疫苗被證明對MIS-C具有高度保護作用。然而,美國科羅拉多大學一項研究卻指出,儘管新冠疫苗可能有助於防止MIS-C,但目前對此的研究仍非常少,缺乏足夠的科學證據來證明這點。

▲研究涉及2例完整接種仍發生MIS-C的案例,一人在染疫康復1個月後發病,另一人則是確診2天后即出現呼吸困難等多重症狀。(示意圖/高雄市政府

研究中分析了2例完整接種後出現MIS-C的青少年個案,第一例14歲男性在完成2劑BNT接種的1個月後突破性染疫,連續3天咳嗽、鼻塞,PCR篩檢呈陽性。然而,康復1個月後又再次發生肌肉疼痛頭痛,並在7天內出現發燒、眼睛充血、腹瀉、皮疹、嘔吐與嘴脣紅裂

研究稱,由於其他傳染性疾病的篩檢皆呈陰性,該個案符合美國疾控中心(CDC)的MIS-C判定標準。發病第10天,個案出現血小板減少、低血鈉症與淋巴球減少,心電圖(ECG)也顯示輕微的心包積液住院治療3天后病情好轉,5天后檢查未見積液,出院後3到6周病況追蹤顯示,病患持續感到疲勞。

第二例則是14歲女性,她在完成2劑BNT接種的3個月後染疫發病,出現發燒、疲勞、咳嗽、肌肉痛、頭痛與噁心,但新冠肺炎與流感檢測皆呈陰性,直到12天后才PCR確診,醫師開藥後讓她出院。沒想到,出院2天后又因出現呼吸困難與低血氧症擴散性皮疹等就醫,住院第19天被診斷爲MIS-C,又過了9天才能順利出院。目前還在進行後續追蹤,雖然病患仍有疲勞症狀,但病情已有所好轉。

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