日尿夜也尿!膀胱過動合併夜間多尿 讓她早晚離不開廁所

企劃特輯

看似小小的多尿問題,但實際情況可能遠比想的複雜許多。一名女性高階主管,主訴她白天頻尿、夜晚尿多問題相當困擾,晚上失眠問題開始逐漸加重,長期下來開始影響工作表現,不得不前往泌尿門診求助。中國醫藥大學附設醫院收治個案鄒頡龍主任,門診諮詢合併患者的排尿日誌發現,患者有「膀胱過動症」及「夜間多尿症」的雙重問題,這樣的個案不罕見,尤其臺灣民衆習慣將泌尿問題當成心中秘密,直到無法忍受纔開口求助。

▲中國醫藥大學附設醫院泌尿部婦女泌尿科鄒頡龍主任。

長期關注婦女泌尿問題的鄒頡龍醫師,統計臺灣女性最常出現的三大夜尿因素,尿太多、膀胱過動、睡眠情緒障礙,偏偏這三個問題不但不牴觸,還常常同時出現,考驗着患者們是否可以對醫師信任坦承。越是清楚表達自身狀況,醫師就能更精準的判斷病因,還可以進行三天的排尿日誌,讓實際的排尿數字告訴醫師,患者究竟受到甚麼困擾。

入睡後起牀如廁一次,就算是夜尿;但若起牀兩次以上會影響到睡眠品質,則建議到泌尿科進一步診治。鄒醫師表示,女性來說,20-90多歲都有可能有出現夜尿問題,只是成因不同,但同樣的是:夜尿問題不會自行消失,且可能伴隨有其他潛在內科疾病問題,像是糖尿病心臟病腎臟病神經內科相關問題,甚至是呼吸中止症,這些都是泌尿科醫師需要進一步確認瞭解的。

這名外商高階女主管,在醫師指示用藥下,服用治療膀胱過動和睡前口服利尿激素,終於讓她白天工作時不用疲於奔波廁所,夜晚也不用再帶着睡意找馬桶,得以一夜好眠,工作表現逐漸恢復以往狀態,不再焦慮難耐。鄒醫師呼籲,真的不要以爲夜尿是老年人才有的問題,女性40歲後若發現自己排尿狀況有所改變,就應該主動詢問泌尿科醫師是否爲異常現象,多一個詢問的步驟,讓自己多一份安心。