三高相關疾病死亡率攀升 多元防治有必要

▲成大醫院謝棟漢醫師指出,要改善三高的防治成效,需從中央衛生主管機關基層醫療院所,從醫療人員患者自我的多元參與配合纔會有成效。(圖/記者林悅攝)

記者林悅/臺南報導

長久以來癌症都是造就國人死亡的罪魁禍首,但如以宏觀角度詮釋疾病影響力,其實高血壓高血糖高血脂「三高」纔是威脅最多國人生命健康的隱形殺手!據衛生福利部公告國人10大死因統計,與「三高」關係緊密的心臟血管疾病,最近10年死亡人數成長率,是癌症死亡人數成長率的近3.5倍。

成大醫院心臟內科謝棟漢醫師表示三高與相關心血管腦血管疾病的發生、病程進展之機轉明確,診斷與治療並不難,防治上也理應有較多具體的着力點,加上持續不斷有新的診療科學研究成果照理說相關疾病死亡率應該呈現出顯著反轉;然從106年國人10大死因數據看來並非如此,推究可能原因包括:病人於防治觀念病識感的不足,以及相關治療順從性的落實配合。

根據今年6月15日衛生福利部公告106年國人10大死因統計,癌症如過去35年來一樣,依然佔據國人10大死因首位。但是謝棟漢醫師說與三高有關的心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病等四種名列10大死因之疾病,其死亡人數加總達48316人,已超過癌症死亡人數的48037人;若再把與三高有某程度關聯腎病變加入,差距將更擴大。

再與過去10年相比,因心臟疾病死亡由每10萬人口56.7人增加到87.6人,成長了54.5%,遠比因癌症死亡由175.9人增加到303.9人、成長15.9%還來得多。若把焦點轉移到65歲以上高齡人口死亡率的10年變動,心臟疾病死亡率96年增加16.3%,而癌症死亡率則較96年下降11.6%。

謝棟漢醫師表示,隨着國人生活飲食型態西方文化之影響程度,及高齡人口之大幅成長,凸顯三高與相關之心臟血管疾病對國人生命健康的威脅與日俱增,已不亞於癌症的影響力,即使這些年來不斷有新的檢查技術、治療方法藥品上市,但這類疾病的預後,並沒有如預期應該有的顯著改善。

謝棟漢醫師指出,要改善三高的防治成效,需要從中央衛生主管機關至基層醫療院所,從醫療人員到患者自我的多元參與配合都需要;以成大醫院而言,其策略在改善衛教宣導之可近性與可及性,以及治療的落實與掌握,除廣設三高門診外,並戮力建構參與醫療團隊慢性病照護網等的整合運作,讓患者與醫療團隊一起努力,一起改善病情,強化健康。