手抖、心悸、喘不過氣感覺快掛了! 原來是甲狀腺亢進作怪

▲成大醫院李孟潔醫師指出,甲狀腺機能亢進若沒有妥善控制,會導致「甲狀腺風暴急性併發症,可能導致患者死亡。(圖/記者林悅攝)

記者林悅/臺南報導

32歲邱小姐平時會覺得心悸,手抖非常嚴重,曾突然間喘不過氣送急診,醫師發現她脖子有比較浮腫,提醒要回門診檢查,但她因家務繁忙忘了,半年間她經常於夜間失眠,且心臟跳得特別用力、特別快、甚至出現不規律,某夜再因感覺吸不到空氣,心悸非常厲害而送急診,經檢查爲甲狀腺亢進,經治療才逐漸回覆。

成大醫院急診部李孟潔醫師表示,邱小姐在急診心電圖檢查呈現不規則及過快心律胸部光則發現有心臟肥大及肺部積水問題,經一系列檢查後診斷爲甲狀腺亢進、心房顫動及心衰竭。經過了2個月的規律服用藥物,甲狀腺功能慢慢的控制下來,心臟功能也慢慢逐漸回覆正常。

李孟潔醫師指出,邱小姐回想起她的姊姊媽媽都有甲狀腺的問題,都靠吃藥控制,而她在工作體檢時,也被告知甲狀腺疑似有結節需追蹤,但因自己覺得身體狀況很好,久了就忘了這件事情,而之前的心悸不舒服,她也歸咎於在吃減肥藥,以爲是減肥藥的副作用

邱小姐在懷第2胎時,秉持一人吃兩人補的心態,沒有做好體重控制,坐完月子體重就多了16公斤,雖然對於全身囤積的脂肪、尤其是脖子的浮腫非常在意,卻也一直安慰着自己「瘦下來就會好了」,所以在親朋好友介紹下到減肥門診拿藥吃,偶有抱怨會有心悸、手抖,變得很怕熱、胃口也稍微差一些,但體重也下降了10公斤,邱小姐對此覺得非常滿意,後來就沒再回去診所拿藥吃了,但是心悸、手抖的症狀持續,甚至會有感覺呼吸困難的問題,其實這是甲狀腺亢進的部分症狀。

李孟潔醫師表示,甲狀腺是人體最大的內分泌腺體,主要與身體的新陳代謝有關。當發生甲狀腺功能異常、不論亢進或低下,都很容易被忽略。其中的甲狀腺機能亢進好發於20至40歲,女性又比男性容易罹患,其症狀分成2個層面:1、生理層面,容易出汗、眼睛乾燥、怕熱、過動、心悸或心跳加速、手部顫抖、體重減輕等;2、心理層面,易怒,容易緊張焦慮。

李孟潔醫師強調,甲狀腺機能亢進若沒有妥善控制,會導致急性併發症,稱爲「甲狀腺風暴(thyroid storm)」,患者會出現高燒、呼吸急促、心跳加速、昏迷、噁心、嘔吐等現象,甚至可能死亡,不可不慎。李孟潔醫師說,甲狀腺機能亢進雖是不可逆的病症,但只要尋求醫護人員協助治療,就可以穩定病情,使症狀不再惡化。