壽險公會副秘書長金憶惠:共享平臺具七大功能 一鏈搞定所有理賠

壽險公會副秘書長金憶惠。圖/王德爲

「終極目標是一鏈理賠」,壽險公會副秘書長金憶惠20日透露,爲推動保險科技發展,便利保戶服務,已拜託北市府,研商保險公司與醫療院所介接平臺,預計將從2021年上半年開始試辦壽險公會平臺與臺北市聯合醫院13間分院對接,在保戶同意下,醫院可直接提供病歷等資料給保險公司,直接覈算理賠金額,保戶只要線上填表,一鏈就搞定所有理賠。

數位與科技發展是各產業必須面臨的重大轉型課題,金憶惠表示,臺灣民衆平均每人有2.5張壽險或年金險,但若加計醫療險與意外險,則平均每人擁有9.7張保單,多是長期契約,保險公司在履行承諾過程中,希望保戶能有更佳的體驗,但年輕消費者現多是3C重度使用者,似乎不太願意與業務員接觸。

壽險公會在2018年推出保險科技運用共享平臺,共開發七大功能,即區塊連存證、保單條款無紙化、電子保單、身份驗證、保單存摺、保險智能保全、保險智能理賠與醫院資料介接。

第一階段電子保單存證機制,共八家公司參與,金憶惠表示,這是將紙本保單轉換爲電子檔,長期保單常因爲客戶忘記或不見了,引發一些爭議,若保單可電子化存在第三方平臺,目前是由壽險公會架設,採用區塊鏈的分散式驗證及不可否認的特性,留存各公司的各張保單在平臺上,未來若保單內容、條款或要保書有爭議,保戶保險公司雙方各執一詞時,則可用這種保單存證,由公正第三方驗證正確性。

第二是推動保險理賠及保全區塊鏈聯盟,7月1日開始試辦半年,首波有九家壽險、二家產險加入。

金憶惠表示,平臺未來希望所有公司都加入,如保戶現在要更改姓名等保單保全,或醫療險申請理賠,必須要找各家業務員或跑各家保險公司櫃檯,現在只要在平臺上向有加入的某一家保險公司申請,即有保險公司推播資料,完成同一保戶的所有保單保全及理賠申請。

下一階段就是要進行醫療院所的介接,保戶不用再逐一申請醫療證明,在保戶同意下,由醫療院所直接提供保險公司單據,直接完成理賠試算,可以說保戶在App或網路上填完基本資料,一鏈即可完成理賠申請。

第四是2021年7月要上線的線上查詢投保紀錄,目前仍是紙本申請,未來將一切線上化,且會發展保單存摺,保戶在平臺上查詢各家公司投保紀錄後,還能製成雷達圖,瞭解自己的保障缺口,再以此資料去尋求保險業務人員的專業規劃與協助。