她排便出血當痔瘡 爆瘦就醫發現胃有「4顆息肉全癌變」
▲臺中慈濟醫院一般外科醫師高國堯說明病人胃鏡檢查畫面。（圖／讀者提供）
臺中市81歲張姓老婦平時排便有出血狀況，她一直認爲是痔瘡所引起，但她突然爆瘦20公斤，就醫檢查出她嚴重貧血，血紅素只有正常的一半；經胃試鏡檢查竟發現，張婦胃部不同位置長有4顆息肉，切片送驗後確認是惡性腫瘤。臺中慈濟醫院表示，此爲罕見病例，顛覆傳統胃部惡性腫瘤屬單一病變的思維，還好未擴散轉移，經開刀治療，張婦恢復良好，將會持續追蹤患者狀況。
臺中慈濟醫院一般外科醫師高國堯指出，「腸道息肉癌變可能性很高，多數人都會特別小心，過去經驗胃部息肉以良性爲主，一般人並不會太過在意。」他也說，胃癌腫瘤如果很大，潰瘍流血屬正常，張婦病情最特別的地方有幾點，包括：小小香菇型息肉就開始滲血，而且4顆息肉同時癌變，卻又還沒有擴散轉移。
▲▼經胃試鏡檢查發現張婦胃中有4顆息肉。
慈濟醫院病理科主任陳賜生表示，「息肉是黏膜異常形成的突起物。」胃癌的形態學表現，九成爲凹下潰瘍型，隆起像息肉型頂多佔一成，大部份情形是集中在一起，同時發生在多顆分開的息肉又都是胃癌，機會很低很低，此病例臺中慈濟醫院也是第一次發現。
張婦平時排便出血都認爲是痔瘡導致，這回因爲嚴重貧血就醫才檢查出罹癌。高國堯考量病人高齡以及術後營養吸收情況，全程採取微創腹腔鏡手術切除胃腫瘤，術後恢復良好，回診也都很正常。高國堯提醒，大便有血不一定是痔瘡，最好養成觀察自己糞便的習慣，發現異常應由醫師進一步安排檢查，找出疾病原因。
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