他手麻懷疑快中風!少做「1步驟」自保...半年復健全浪費了

手麻擔心中風頸椎骨刺發作,可以透過1個步驟分辨。(圖/記者黃凱翊攝)

文/林志豪(腦神經內科醫師

很多手麻的病人來們診,都擔心是不是中風或是頸椎壓迫,甚至有人手麻,照過頸椎x光發現有骨刺,神經壓迫就開始做復健拉脖子結果復健半年效果不明顯。

爲什麼?因爲定位錯誤

控制手感覺的神經路徑(可以想像像電線一般)從大腦腦幹到頸椎再延伸出來到手,電線的路徑非常長,在那麼長的電線上,有任何地方壓迫或受損的話就有可能導致手麻。 所以手麻要治療的話,要先「定位」,到底是哪裡受損,這時候就需要神經學的知識以及適當儀器輔助才能精準定位,對症治療。

上面病人後來經神經學定位診斷,其實他手麻的原因並不是在頸椎,而是在手腕。 因此我簡單介紹一下這個其實是很常見的腕隧道症候羣。

先來和我一起做一個小小的自我檢測

雙手平舉到胸前,兩手手腕儘量向內彎曲,手背碰手背維持一分鐘,如果你的手開始出現刺痛或麻木的感覺,你就有可能是腕隧道症候!

腕隧道症候羣剛開的主要症狀爲:大拇指食指、中指和無名指容易出現單側的麻木、刺痛症狀,比較厲害時麻痛感會延伸到手掌,特別是晚上睡覺時更爲明顯。

一般人聽到腕隧道,應該都覺得很怪,手怎麼會和隧道有關係?其實腕隧道是指腕骨橫腕韌帶所構成的空間,就像一座隧道般,裡面除了肌腱外,還有一條正中神經 通過。大家可以想像正中神經就像一條從手腕延伸到手指頭道路支配着大拇指到無名指前半的知覺。當手腕過度使用、或腕隧道變窄,都會使正中神經遭到擠壓,出現手麻,痠痛不適的情況

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