臺大赴日取經 活體肺葉移植十年磨一劍

廖小妹妹在使用葉克膜4個月後，成功接受爸媽的肺葉移植，逐漸康復，臉上也露出燦爛的笑容。（臺大醫院提供）

國內肺臟移植長期以來使用大愛器官，衛福部的前身衛生署，2005年7月就覈准活體肺葉移植，但多年來未有執行經驗。2004年臺大醫院胸腔內科主任徐紹勳奉派到日本向伊達教授學習活體肺葉移植技術，回國後在臺大展開動物實驗。2005年7月該項醫療技術經覈准執行，但直到去年10月，醫院才完成首例活體肺葉移植，十年磨一劍，也爲臺灣器官移植寫下新里程碑。

「所有器官移植中，肺臟永遠是最困難的。」徐紹勳指出，由於肺部24小時不停和空氣接觸，一旦和外界接觸就有感染機會，且需要縫合左右肺的支氣管、肺動脈、肺靜脈等6個管腔，氣管與血管的構造和質地不同，都增加了手術的困難度。

全球首例活體肺葉移植1992年在美國執行，近年則以日本經驗最豐富，伊達教授團隊已執行逾100例；亞洲越南及大陸各有1例，都是在伊達教授協助下完成，本次手術由臺灣團隊獨立完成，可見臺灣技術達世界水準。

徐紹勳指出，活體肺葉移植最困難之處，在於必須找到2位血型相容、五等親以內的捐贈者，且體型和肺功能要符合標準；手術過程也是一大挑戰，需要同時出動4組醫療團隊，分別負責2名捐贈者、1名受贈者以及器官灌流。

臺大醫院心臟血管外科醫師黃書健則說明，能夠取下的血管長度很短，且取出器官的過程中不能有任何閃失，難度遠高於大愛器官捐贈。

徐紹勳坦言，即使術前1個月內召開多達16次會議、進行術前模擬演練，但直到手術前2天，團隊成員仍是懷着忐忑不安的心情。