臺南男童連3天發燒竟是心臟發炎 孩童胸痛恐爲重症前兆 家長鬚留意

奇美醫學中心兒科主治醫師陳俊宇呼籲,孩童胸痛雖多數爲良性,但少數可能是重症前兆。(曹婷婷攝)

小孩喊胸痛,不可不慎!臺南市一名10歲男童連續發燒3天,抱怨胸痛,家長帶往就醫檢查,發現居然是心臟發炎,確診爲細菌心包填塞,手術後已經康復。奇美醫學中心兒科部主治醫師陳俊宇呼籲,孩童胸痛雖多數爲良性,但少數可能是重症前兆,一旦胸痛後出現呼吸困難、氣喘意識不清、胸痛合併發燒者,務必趕快就醫急診。

陳俊宇表示,10歲男童到醫院掛急診前已連續發燒3天,出現食慾不好、呼吸喘、胸口疼等症狀,躺下時更是疼痛加劇,檢查發現異常心雜音、心臟擴大且發炎指數上升,心臟超音波顯示爲細菌性心包填塞。他說,細菌性心包填塞大多因身體其他部位病竈轉移的細菌感染引起,有時在其他部位不見得引發症狀,心臟受感染纔出現明顯影響,症狀輕微時可以抗生素治療,這名男童經緊急手術治療,復原情況良好,1周後順利出院

根據統計,每1000名到醫院看診兒童,約6人因胸痛就醫,約一半爲良性不明原因疼痛,30%爲肌肉骨骼疼痛、10%爲腸胃道或呼吸道疾病,僅5%至10%爲心肌病變、心臟發炎性疾病、冠狀動脈異常等心因性問題

陳俊宇提醒,兒童心因性胸痛雖然比例較低,但若未及早發現就醫,往往造成較嚴重後果,

家長鬚留意危險訊號,包括運動時胸痛合併心悸、會喘甚至昏厥,心電圖異常和遺傳性家族心臟病史等,類似狀況應儘快到門診檢查。