臺灣單日0確診!防疫神秘部隊曝光 3大策略杜絕社區感染

圖、文/鏡週刊

臺灣成功守住第二波歐美境外移入、清明連假人潮等可能的防疫破口後,本刊調查府院的防疫重心已由境外防堵轉向固守社區感染,並擬訂3大策略,首先就是社區監測機制,包括秘密佈建基層診所作爲回報疫情的「防疫哨兵」,以斥候形式在第一線偵察疫情。

全國各地社區採檢院所已有163家,清明連假人潮鎖定採檢共791人全都陰性,讓第一階段社區感染警報暫時解除。(圖/鏡週刊提供,下同)

「目前第一階段沒有出現任何的徵兆(指大量傳播),但仍要持續觀察。」臺灣的新冠肺炎確診案例趨緩,對於清明連假過後可能爆發的發病潮,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中12日表示,連假後的第一階段沒有出現大量確診案例,但以疾病潛伏期14天來說,還要再觀察一週,也就是到19日。

3月中下旬起,臺灣面臨第二波歐美入境潮,在政府全面限制外國人入境後,所有抵臺的人都須居家檢疫14天,已有效切斷境外的傳播鏈,確診案例趨緩;不過,清明連假部分景點出現人潮,加上指揮中心本月8日公佈一起酒店公關的確診個案,以及找不到感染源的病例漸增,臺灣的防疫重心已由境外防堵轉向固守社區感染。

在社區疫情監控上,臺灣目前尚未採用韓國的「普篩」方式,陳時中多次強調,進行普篩的2大前提是社區確診個案人數暴增與感染源不明者如雨後春筍般出現纔會考慮,與其投入人力物力普篩,不如好好落實居家檢疫,加上普篩可能讓一些無症狀、篩不到病毒量的「僞陰性」者,以爲自己沒感染而趴趴走,反不利防疫。

本刊調查,政府目前是以「社區主動監測機制」取代普篩,且早在逐步放寬採檢標準之前,指揮中心已在社區基層秘密部署「防疫哨兵」,這些分佈全臺各社區的基層診所,每天都會向政院高層回報看診及監測數字,加上每天監測健保資料庫的全國就診數字,列爲決策高層判斷社區疫情風向指標,讓政府即便未實施普篩,也能對基層的疫情狀況有所掌握。

參與防疫決策的政府高層透露,臺灣前階段的採檢,須有相關疫區旅遊史或發燒等相關症狀,但政府當時已私下和全臺一些基層診所合作任務是「替我們看看前方發生了什麼事情」,負責回報基層診所每天的狀況、監測發燒等相關症狀是否明顯飆高。

爲了解有多少潛在的感染者隱藏在社區,政府允許這些哨兵診所放寬採檢標準,不一定要有旅遊史,只要有類似的呼吸道症狀,都可經醫師評估後採檢隨機送驗,並每天回報社區民衆的就診、採檢狀況。此外,政府也同步透過健保資料庫,每天監測全國的就診狀況及發燒人數等。

臺灣目前每日的採檢量能可達到3800件,全國各地社區採檢院所有163家,並由34家指定機構負責檢驗。採檢對象則採滾動式擴大,包括醫療及照護工作人員航空公司機組人員及美國回溯專案高風險對象,以及清明連假曾赴觀光熱點的民衆,都已加強採檢。

以清明連假爲例,指揮中心統計,連假結束第一天,疑似個案的採檢量就高達1800件,創下單日新高紀錄,之後每天也都有破千件,加上指揮中心針對曾赴11個連假熱點且自述出現症狀的791人採檢,全是陰性,增量採檢的結果讓高層暫時吃了顆定心丸,「至少尚未出現大家一直擔心的狀況,即有太多無症狀感染者潛藏在社區當中。」一名官員說。

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