停藥2天加倍癢!女臉紅腫灼熱1年多 外用類固醇成癮惹禍

▲停藥2天加倍癢!女臉紅腫灼熱1年多,外用類固醇成癮惹禍。(圖/書田診所提供)

記者嚴雲岑臺北報導

30多歲的女性上班族臉部皮膚經常有刺痛燒灼感已經困擾她1年多,一開始症狀斷斷續續,有擦藥時會改善很多,這半年來症狀持續加劇,不僅無法專心工作,也睡不好,總是靠着一條藥膏才能緩解症狀,但只要停藥2~3天,燒灼刺痛感會倍增,甚至會發生皮膚紅腫,經皮膚科醫師診斷,發現其罹患了「皮膚類固醇戒斷症候羣」,在吃了3個月口服藥物後,終於痊癒。

書田診所皮膚科主治醫師徐嘉琪指出,「皮膚類固醇戒斷症候羣」,是一種外用類固醇成癮症,大多發生於臉部或會陰部的,女性與男性佔比爲8:2,主因時間天天塗抹中強效外用類固醇藥膏而造成的皮膚髮炎,當停藥時症狀反彈,會感覺症狀更加嚴重。

外用類固醇藥膏常使用在發炎皮膚病的治療,會壓制皮膚髮炎的情況,使用時會根據症狀、部位,選擇不同強度劑型,要由專科醫師依照個別狀況調整,倘自行長期濫用易成癮或有皮膚萎縮、萎縮紋、血管擴張、局部多毛症、毛囊炎等等副作用產生。徐嘉琪提到,病竈外觀看起來幾乎沒有明顯紅疹,頂多合併皮膚萎縮,血管擴張,但患者多有明顯的刺痛及燒灼感,與外觀不吻合的嚴重症狀。她建議,如果女性在會陰部出現搔癢症狀,可用弱酸性洗潔劑清洗外陰皮膚,如果在清洗時產生灼熱感,就需立即停藥,並前往皮膚科治療。

目前皮膚類固醇戒斷症候羣的治療,主要有四環黴素與抗組織胺2種,前者服用後可能產生口渴、愛睡覺等輕微症狀,後者則會在少數患者上引起腸胃不適,但皆是患者可忍受的範圍。治療時間因人而異,有人服用了數月便痊癒,有人則需到1~2年。徐嘉琪提醒,皮膚類固醇戒斷症候羣的治療,需與醫師耐心配合,千萬不可再塗抹藥物,否則可能使情況越來越糟。