胃食道逆流吃處方藥仍胃酸多 可以另外再吃制酸劑嗎?

▲胃食道逆流吃藥改善有限可以自行再吃藥嗎?

撰稿:洪巧藍諮詢專家國泰醫院藥劑科藥師紀瀚翔

Q:本人有胃食道逆流症,醫師已經開了處方胃利贊早晚各一顆,胃舒服及吐平三餐各一顆,但是胃酸仍然很多,所以我自己早晚各多服用一顆擬悅停錠,胃酸過多的問題就沒了,請問這樣可以嗎?

國泰醫院藥劑科藥師紀瀚翔表示,患者自述的醫師處方藥物當中有抑制胃酸藥物,其機轉與患者後來自行服用的藥物相同,恐怕會有重複用藥問題,輕則影響消化,嚴重可能會影響到其他藥物的吸收,不太建議如此服用。

紀瀚翔指出,醫師處方藥物當中的胃利贊是針對胃酸抑制的藥物,胃舒服則是讓腸胃處於安適的狀態,也含有制酸劑成分,至於免吐則是針對腸胃蠕動以及止吐效果。至於患者自行服用的擬悅停錠的效果則和胃利贊同樣也是抑制胃酸。

▲胃食道逆流。(圖/記者趙於婷攝)

也就是說,患者同時服用了兩份的抑制胃酸藥物,這可能會有重複用藥的風險,當胃酸被過度的抑制,會影響到本身的消化功能,可能會比較容易腹漲,更令人擔心的是,如果患者還有服用其他藥物,有些藥物到體內必須在酸性環境中才能崩解、吸收,胃酸不夠酸,恐怕使藥物無法發揮本身的效果,影響藥效

除了機轉相同重複用藥的問題,紀瀚翔說,擬悅停錠本身也是處方藥物,這類藥物成藥等藥物相比藥性較強,應該由醫師處方,患者不應該自行使用。

紀瀚翔建議,如果服用醫師處方藥物效果不理想,應該回去找醫師討論進一步做藥物調整,且說不定患者本身還有其他問題,還需要進一步診斷。

除了用藥之外,要改善胃食道逆流,生活習慣尚也可以調整。紀瀚翔說,如果患者本身體重偏高,應該進行運動、減重,吸菸也可能使胃酸分泌較多,建議戒除,平常飲食避免刺激性食物包含辣、咖啡,平常吃飽以後不要很快的躺下,睡前也應該避免再吃宵夜等,都可以幫助相關問題的改善。

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