洗潔劑危害? 孕婦NP暴露恐透過胎盤傳給胎兒

▲日常生活中的清潔劑過去普遍添加「壬基酚聚乙氧基醇類」。(圖/記者周宸亙攝)生活中心/整理報導洗衣劑、洗碗精、沐浴乳去污劑等常用於日常生活中的清潔劑,在過去普遍添加「壬基酚聚乙氧基醇類(NPEO)」,北市聯醫和平婦幼院區新生兒王培瑋主治醫師說,研究顯示孕婦產前與產後NP暴露除可能透過胎盤傳遞給胎兒,在產後哺乳過程新生兒也會因爲餵食母乳而暴露NP。NPEO是環境荷爾蒙的一種,一般的功用爲非離子界面活性劑,可以幫助發泡、去除衣物鍋碗器皿表面髒污,NPEO在水體環境中會經由微生物的作用分解成親脂性的壬基酚(NP)。而臺灣北部地區的孕婦,靜脈血與胎兒臍帶血的NP暴露濃度明顯地高於馬來西亞,但較中國上海爲低,母乳中NP濃度也顯著的高於德國、日本及義大利等國家。壬基酚(NP)的結構式近似於雌激素,很早就被認定具有雌激素效應動物實驗顯示NP可與動情素接受器結合,進而導致雄性動物雌性化以及雌性動物卵巢萎縮,過去研究也顯示,胎兒小於妊娠年齡及新生兒出生身高較矮有關,動物實驗也已經證實NP暴露會干擾細胞過氧化抗氧化平衡,更會經由反應氧化物種的產生促使氧化/硝化壓力增加導致老鼠的腦、肝、胰、腎臟的氧化傷害,然而NP和人類氧化/硝化壓力的關係如何並未得到證實。臺北市立聯合醫院兒童醫學部陽明大學環境與職業衛生研究所民國101年開始進行孕婦與胎兒產前與產後壬基酚(NP)暴露研究,在門診詢問生產的孕婦成爲受試者意願,取得受試者同意書後,利用高效能液相層析法分析所有孕婦產前靜脈血、胎兒臍帶血、胎盤、第一個月及第三個月母乳等生物檢體樣本的NP濃度,並於103年開始以同位素稀釋法液相層析串聯質譜儀方法測量氧化壓力、脂質氧化壓力生物指標。另外,孕婦產前NP暴露會造成母體氧化與硝化壓力,特別是尿中8-OHdG與8-NO2-Gua生物指標的增加,並且有統計學上的意義,但是孕婦產前NP暴露則和新生兒的出生體重身長頭圍等等預後無相關性,至於這樣的暴露對於兒童長期影響仍須進一步研究。參考資料來源:臺北市立聯合醫院和平婦幼院區新生兒科 王培瑋 主治醫師