血糖新藥好處多 你吃的是哪一種?

南市安南醫院新陳代謝科陳擇穎醫師表示,藥物發展給予糖尿病患更多治療選擇,但並非所有新藥都適合用在自己身上,若血糖控制不佳、易發生低血糖或其他用藥不適,建議與醫師討論治療方式。(圖/安南醫院提供)

記者林悅/南市報導

臺南市立安南醫院新陳代謝科陳擇穎醫師表示,最新報告顯示,臺灣糖尿病人血糖控制達到目標(糖化血色素小於7)的比率僅三分之一,表示有三分之二的病人以爲自己有在治療,卻仍持續暴露在糖尿病併發症高風險之下,患者花錢時間看診,卻沒達到預期好處,非常不划算。

陳擇穎醫師表示,這10年來,血糖用藥發展突飛猛進,臺灣陸續引進了3種新藥,比起傳統藥物有不少優勢。其中腸泌素分解酶抑制劑(DPP4 inhibitor)最早引進臺灣,因其副作用很少與不易低血糖的特性臨牀醫師與糖友們使用經驗相當良好,目前仍是主流之一。

最新引進的腸泌素類似物(GLP-1 agonist)及鈉糖受器阻斷劑(SGLT2 inhibitor,俗稱排糖藥),最大的特色兩者都有降體重的作用。其他好處包含降血壓,甚至可減少心血管疾病風險和保護腎臟,儼然是糖尿病藥物的明日之星

腸泌素類似物得透過針劑施打,民衆接受度較低,現在也開發出一週施打一次的劑型,使用上方便許多。而鈉糖受器阻斷劑爲口服劑型,接受度較高,不過得注意其一些副作用,譬如生殖泌尿道感染風險或利尿效果等藥物選擇需與醫師討論。

陳擇穎醫師表示,藥物新發展給予糖尿病患更多治療選擇,但並非所有新藥都適合用在自己身上,也並非舊藥就不好,而且健保給付上也有所限制。若糖尿病患發現自己的血糖控制不佳、易發生低血糖或其他用藥不適,建議能和自己的醫師討論或至新陳代謝科門診詳細討論治療方式。