新冠肺炎死亡個案曾用「奎寧」 張上淳:晚期才使用效果不好

記者嚴雲岑臺北報導

新冠肺炎確診達329人,除了研發中的瑞德西韋外,風溼免疫老藥「奎寧」也被發現能加速病毒排出時間,日前已列入臨牀指引,但現卻傳出有一名死亡案例曾用奎寧。被問到奎寧是否真的有效?指揮中心召集人張上淳表示,還是要在沒有惡化的情況下使用,有些病人是晚期才使用,效果已經不好了。

張上淳日前表示,目前盛傳的奎寧可抗新冠肺炎,經專家諮詢小組討論後,發現只有初步資料顯示可能有效,還沒有很強烈證據,但因爲沒有其他藥物可選擇,因此就算證據不太完整,還是先列入臨牀指引,讓醫師可以用藥

張上淳強調,奎寧藥物原本就用於風溼免疫患者身上,醫師會參考病人狀況投藥,但使用前須充分告知,因爲不確定有效,需經病患同意才能使用。奎寧長期使用可能造成視網膜病變,短期也會影響心律,指引上會建議使用上特別注意,避免使用太高劑量

張上淳今(1)日再度強調,新冠肺炎治療前面已經報告過很多次,臨牀實驗中也抱有很高期望,但並不一定用在每位病人上,都有好結果。現在奎寧類藥物已經列入指引,臨牀端也有醫師在使用,但根據國外報告顯示,有些醫師使用後表示沒有縮短排病毒時間,這可能是因爲晚期才用,這時排病毒時間變得很常,效果就不是這麼好。

最後,張上淳表示,新冠肺炎用藥全球都在實驗中,有些合併用藥情形,像是抗生素等,但根據法國報導,合併使用可能有心臟或心律調節問題,因此臺灣尚未跟進使用。